主治醫師考試整形外科專業歷年真題精選四
發布時間：2012-03-21 共1頁
歷年真題精選
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．最適于反復切取薄斷層皮片的部位為( )
A．頭皮
B．前胸
C．腹部
D．大腿
E．臀部
正確答案:A
2．新鮮創面皮片移植失敗最常見的原因為( )
A．加壓包扎力量不夠
B．感染
C．皮片下血腫或血清腫
D．適應證和移植方法選擇不當
E．健康及營養狀況過于低下
正確答案:C
3．下列哪種情況不是應用組織擴張器的適應證( )
A．瘢痕性禿發
B．枕部壓瘡
C．全鼻再造
D．頸部瘢痕攣縮
E．陰囊再造
正確答案:B
4．較大的任意皮瓣長寬比值一般不宜超過( )
A．1:1
B．1.5:1
C．2:1
D．2.5:1
E．3:1
正確答案:A
5．皮瓣移轉術后為保證其存活，最不應當忽略的措施是( )
A．妥善包扎
B．可靠固定
C．觀察血運
D．防止感染
E．患肢抬高
正確答案:C
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
女性，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長緩慢增大，無疼痛等特殊不適感覺。查體：左肩背皮下腫物約10cm×8cm，明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動感，質地有一定張力和彈性。
6．為明確腫物的性質和內部結構，最有意義的檢查方法是( )
A．B型超聲波檢查
B．CT檢查，必要時加強化
C．MRI檢查
D．放射性核素檢查
E．選擇性動脈造影
7．最可能的正確診斷是( )
A．血管瘤，增生期
B．血管瘤，退化期
C．血管畸形，動脈靜脈型
D．血管畸形，靜脈型
E．血管畸形，淋巴靜脈型
8．如影像學檢查顯示為單支畸形血管供血，最為安全、有效、徹底，效果最好的治療手段是( )
A．手術切除
B．腫物內注射魚肝油酸鈉
C．腫物內注射糖皮質激素
D．用導管介入方法堵塞病變的供血血管
E．用導管介入方法于血管腔內注入無水酒精
正確答案:6．E；7．C；8．A
（9-11題共用題干）
女性，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發生長，瘢痕較柔軟．與基底顱骨間有一定滑動性。
9．首選的治療禿發的手術方法為( )
A．瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉修復
B．應用組織擴張器擴張頭皮，瘢痕切除后修復頭皮缺損
C．應用顯微毛發移植方法種植
D．應用簇狀毛發移植方法種植
E．瘢痕分期切除
10．微毛發移植相對于傳統的插秧法其最大優點為( )
A．更容易成活
B．取材更容易
C．對受區的損害更不明顯
D．手術速度更快
E．移植的毛發更加均勻
11．如果采用頭皮擴張法，為取得瘢痕遺留最小，頭皮擴張后損失最少的效果，頭皮瓣應當( )
A．以推進為主，輔以適當旋轉
B．以旋轉為主，輔以適當推進
C．形成巨大旋轉頭皮瓣
D．必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E．旋轉后遺留的狗耳必須去除后平整縫合
正確答案:9．B；10．E；11．A
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（12-16題共用備選答案）
A．白斑
B．雀斑
C．小型斑痣
D．胎斑
E．交界痣
答案 A B C D E 12．黑色素細胞數量增加，沿基底膜呈簇狀排列( )
答案 A B C D E 13．黑色素細胞數量增加，但排列正常( )
答案 A B C D E 14．黑色素生成減少( )
答案 A B C D E 15．真皮內含有呈紡錘形的黑色素細胞( )
答案 A B C D E 16．黑色素細胞體積增大，受到紫外線照射時黑色素合成增加( )
正確答案:12.E,13.C,14.A,15.D,16.B
（17-26題共用備選答案）
A．皮膚鱗狀細胞癌
B．基底細胞癌
C．惡性黑色素瘤
D．以上全是
E．以上全不是
答案 A B C D E 17．可以從已經存在的良性病變轉化而來( )
答案 A B C D E 18．大約5%出現淋巴結轉移( )
答案 A B C D E 19．切除時應包含5mm寬的正常組織( )
答案 A B C D E 20．切除時應包含1～1.5cm寬的正常皮膚組織( )
答案 A B C D E 21．切除時應包括4～6cm寬的正常組織( )
答案 A B C D E 22．組織學檢查結果與治療方案的制訂和預后無關( )
答案 A B C D E 23．應當做橢圓形切除，在淋巴結引流方向應多切除一些組織( )
答案 A B C D E 24．從不發生轉移( )
答案 A B C D E 25．切除后應立即行皮膚移植術修復( )
答案 A B C D E 26．頭頸部為好發部位( )
正確答案:17.D,18.A,19.B,20.A,21.C,22.E,23.C,24.E,25.D,26.D
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
27．有關皮片移植，正確的是( )
A．皮片切取后的初期收縮，越薄的皮片收縮越重
B．皮片切取后的初期收縮，越厚的皮片收縮越重
C．皮片存活后的后期收縮，越薄的皮片收縮越重
D．皮片存活后的后期收縮，越厚的皮片收縮越重
E．與肢體屈側移植的皮片相比，伸側移植的皮片更易后期收縮
正確答案:BC
28．下述哪幾種皮片屬于斷層皮片( )
A．表皮
B．表皮和真皮乳頭層
C．表皮和淺層真皮
D．表皮和部分厚度的真皮
E．表皮和真皮全層
正確答案:BCD
29．人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有( )
A．淺靜脈周圍的動脈及動脈網
B．間接皮膚血管
C．肌間隔穿動脈
D．肌皮動脈的穿支
E．神經干的營養動脈
正確答案:CD
30．男性，26歲，因手背皮膚碾挫傷，腱暴露，行髂腹股溝皮瓣覆蓋創面，術后24小時發現皮瓣腫脹，輕度紫，傷口遠端滲血較多，顏色稍發。請問下列哪些處理是正確的( )
A．將皮瓣縫回原位，重新選擇其他皮瓣修復
B．繼續觀察，暫時不處理
C．拆除一些張力較大的縫線
D．應用水蛭在皮瓣上吸血
E．適度加壓包扎
正確答案:CDE
31．腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于( )
A．腹壁上動脈
B．腹壁下動脈
C．腹壁淺動脈
D．肋間動脈
E．旋髂淺動脈
正確答案:AB
