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主治醫(yī)師考試整形外科專業(yè)歷年真題精選四

發(fā)布時(shí)間：2012-03-21 共1頁

 歷年真題精選
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1．最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為(   ) 
A．頭皮
B．前胸
C．腹部
D．大腿
E．臀部 
 
 
 
正確答案:A 
 
2．新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因?yàn)?   ) 
A．加壓包扎力量不夠
B．感染
C．皮片下血腫或血清腫
D．適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)
E．健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過于低下 
 
 
 
正確答案:C 
 
3．下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴(kuò)張器的適應(yīng)證(   ) 
A．瘢痕性禿發(fā)
B．枕部壓瘡
C．全鼻再造
D．頸部瘢痕攣縮
E．陰囊再造 
 
 
 
正確答案:B 
 
4．較大的任意皮瓣長(zhǎng)寬比值一般不宜超過(   ) 
A．1:1
B．1.5:1
C．2:1
D．2.5:1
E．3:1 
 
 
 
正確答案:A 
 
5．皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活，最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是(   ) 
A．妥善包扎
B．可靠固定
C．觀察血運(yùn)
D．防止感染
E．患肢抬高 
 
 
 
正確答案:C 
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
（6-8題共用題干） 
女性，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長(zhǎng)緩慢增大，無疼痛等特殊不適感覺。查體：左肩背皮下腫物約10cm×8cm，明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動(dòng)感，質(zhì)地有一定張力和彈性。 
6．為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，最有意義的檢查方法是(   ) 
A．B型超聲波檢查
B．CT檢查，必要時(shí)加強(qiáng)化
C．MRI檢查
D．放射性核素檢查
E．選擇性動(dòng)脈造影 
7．最可能的正確診斷是(   ) 
A．血管瘤，增生期
B．血管瘤，退化期
C．血管畸形，動(dòng)脈靜脈型
D．血管畸形，靜脈型
E．血管畸形，淋巴靜脈型 
8．如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血，最為安全、有效、徹底，效果最好的治療手段是(   ) 
A．手術(shù)切除
B．腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉
C．腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素
D．用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管
E．用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無水酒精 
 
 
 
正確答案:6．E；7．C；8．A 
 
（9-11題共用題干） 
女性，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長(zhǎng)，瘢痕較柔軟．與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。 
9．首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為(   ) 
A．瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)
B．應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮，瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損
C．應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植
D．應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植
E．瘢痕分期切除 
10．微毛發(fā)移植相對(duì)于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點(diǎn)為(   ) 
A．更容易成活
B．取材更容易
C．對(duì)受區(qū)的損害更不明顯
D．手術(shù)速度更快
E．移植的毛發(fā)更加均勻 
11．如果采用頭皮擴(kuò)張法，為取得瘢痕遺留最小，頭皮擴(kuò)張后損失最少的效果，頭皮瓣應(yīng)當(dāng)(   ) 
A．以推進(jìn)為主，輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)
B．以旋轉(zhuǎn)為主，輔以適當(dāng)推進(jìn)
C．形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣
D．必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E．旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合 
 
 
 
正確答案:9．B；10．E；11．A 
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（12-16題共用備選答案） 
A．白斑
B．雀斑
C．小型斑痣
D．胎斑
E．交界痣 
 答案 A B C D E 12．黑色素細(xì)胞數(shù)量增加，沿基底膜呈簇狀排列(   ) 
  答案 A B C D E 13．黑色素細(xì)胞數(shù)量增加，但排列正常(   ) 
  答案 A B C D E 14．黑色素生成減少(   ) 
  答案 A B C D E 15．真皮內(nèi)含有呈紡錘形的黑色素細(xì)胞(   ) 
  答案 A B C D E 16．黑色素細(xì)胞體積增大，受到紫外線照射時(shí)黑色素合成增加(   ) 
 
 
 
正確答案:12.E,13.C,14.A,15.D,16.B 
 
（17-26題共用備選答案） 
A．皮膚鱗狀細(xì)胞癌
B．基底細(xì)胞癌
C．惡性黑色素瘤
D．以上全是
E．以上全不是 
 答案 A B C D E 17．可以從已經(jīng)存在的良性病變轉(zhuǎn)化而來(   ) 
  答案 A B C D E 18．大約5%出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(   ) 
  答案 A B C D E 19．切除時(shí)應(yīng)包含5mm寬的正常組織(   ) 
  答案 A B C D E 20．切除時(shí)應(yīng)包含1～1.5cm寬的正常皮膚組織(   ) 
  答案 A B C D E 21．切除時(shí)應(yīng)包括4～6cm寬的正常組織(   ) 
  答案 A B C D E 22．組織學(xué)檢查結(jié)果與治療方案的制訂和預(yù)后無關(guān)(   ) 
  答案 A B C D E 23．應(yīng)當(dāng)做橢圓形切除，在淋巴結(jié)引流方向應(yīng)多切除一些組織(   ) 
  答案 A B C D E 24．從不發(fā)生轉(zhuǎn)移(   ) 
  答案 A B C D E 25．切除后應(yīng)立即行皮膚移植術(shù)修復(fù)(   ) 
  答案 A B C D E 26．頭頸部為好發(fā)部位(   ) 
 
 
 
正確答案:17.D,18.A,19.B,20.A,21.C,22.E,23.C,24.E,25.D,26.D 
 
四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 
27．有關(guān)皮片移植，正確的是(   ) 
A．皮片切取后的初期收縮，越薄的皮片收縮越重
B．皮片切取后的初期收縮，越厚的皮片收縮越重
C．皮片存活后的后期收縮，越薄的皮片收縮越重
D．皮片存活后的后期收縮，越厚的皮片收縮越重
E．與肢體屈側(cè)移植的皮片相比，伸側(cè)移植的皮片更易后期收縮 
 
 
 
正確答案:BC 
 
28．下述哪幾種皮片屬于斷層皮片(   ) 
A．表皮
B．表皮和真皮乳頭層
C．表皮和淺層真皮
D．表皮和部分厚度的真皮
E．表皮和真皮全層 
 
 
 
正確答案:BCD 
 
29．人體皮膚和皮下組織的動(dòng)脈供血模式主要有(   ) 
A．淺靜脈周圍的動(dòng)脈及動(dòng)脈網(wǎng)
B．間接皮膚血管
C．肌間隔穿動(dòng)脈
D．肌皮動(dòng)脈的穿支
E．神經(jīng)干的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈 
 
 
 
正確答案:CD 
 
30．男性，26歲，因手背皮膚碾挫傷，腱暴露，行髂腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面，術(shù)后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹，輕度紫，傷口遠(yuǎn)端滲血較多，顏色稍發(fā)。請(qǐng)問下列哪些處理是正確的(   ) 
A．將皮瓣縫回原位，重新選擇其他皮瓣修復(fù)
B．繼續(xù)觀察，暫時(shí)不處理
C．拆除一些張力較大的縫線
D．應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血
E．適度加壓包扎 
 
 
 
正確答案:CDE 
 
31．腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于(   ) 
A．腹壁上動(dòng)脈
B．腹壁下動(dòng)脈
C．腹壁淺動(dòng)脈
D．肋間動(dòng)脈
E．旋髂淺動(dòng)脈 
 
 
 
正確答案:AB 
 

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