一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以內(nèi),診斷意義較大的檢查項(xiàng)目是
A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
正確答案:C解題思路:血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示為本病。尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)。
2.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厭氧菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案:E解題思路:致病菌以金黃色葡萄球菌為主,鏈球菌次之。分娩后婦女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初產(chǎn)婦女皮膚柔嫩、乳頭易被嬰兒吮傷,且缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)易至乳汁淤積,繼發(fā)感染。細(xì)菌主要經(jīng)乳頭破損皸裂處沿淋巴管人侵,亦可因乳頭不潔或嬰兒口腔炎直接侵入乳管,在淤積的乳汁中生長(zhǎng)繁殖,引起化膿性感染。
3.有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管
B.鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域
C.乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝
D.胸大小肌之間有引流的淋巴結(jié)
E.兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒(méi)有直接的淋巴交通
正確答案:E解題思路:胸骨旁兩側(cè)的淋巴結(jié)相互交通,一側(cè)乳房的淋巴可引流到對(duì)側(cè)乳房。
4.關(guān)于胰腺癌的敘述不正確的是
A.好發(fā)年齡在20~30歲之間
B.多為胰頭癌
C.按組織類型,以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多
D.廣泛浸潤(rùn)周圍組織、器官,并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移
E.該病早期診斷困難,手術(shù)切除率低,預(yù)后差
正確答案:A解題思路:胰腺癌是比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癌腫,并有逐年增多的趨勢(shì)。好發(fā)年齡在40~70歲之間,男性多于女性。
5.胰腺癌時(shí)較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)
A.黃疸
B.腹腔積液
C.慢性胰腺炎癥狀
D.上消化道出血
E.靜脈血栓性形成
正確答案:D解題思路:胰腺癌時(shí)很少出現(xiàn)上消化道出血。