一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
男性,75歲。不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感髖部疼痛,不能行走。檢查發現右下肢外旋90°畸形,肢體短縮。
1.最可能的診斷是
A.股骨頸骨折
B.股骨粗隆間骨折
C.股骨干骨折
D.髖關節脫位
E.髖臼骨折
2.目前的治療方式宜采取
A.皮牽引治療
B.臥床休息,等待自然愈合
C.切開復位內固定術
D.骨牽引治療
E.全髖關節置換術
正確答案:1.B;2.C解題思路:老年人常見的髖部骨折是股骨頸或粗隆間骨折,都可出現肢體外旋、短縮,有時股骨頸骨折后能夠行走。
(3-4題共用題干)
老年男性,不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感到髖部疼痛,不能行走,檢查發現右下肢外旋,肢體短縮。
3.可能的診斷是
A.股骨干骨折
B.股骨粗隆間骨折
C.股骨頸骨折
D.髖關節脫位
E.髖臼骨折
4.目前治療常選
A.臥床休息,等待自然愈合
B.皮牽引治療
C.手術治療
D.骨牽引治療
E.以上都不是
正確答案:3.B;4.C解題思路:老年人常見的髖部骨折是股骨頸或粗隆間骨折,都出現肢體外旋、短縮,有時股骨頸骨折后能夠行走。