一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.男性,18歲。開水燙傷右手、右前臂。查體:創面水皰大,滲出多,創面基底潮紅,疼痛明顯。創面處理的方法宜采用
A.包扎療法
B.濕敷療法
C.開放療法
D.暴露療法
E.手術
正確答案:A解題思路:四肢淺度燒傷適用于包扎療法。
2.女性,26歲,體重60kg。雙上肢、軀干(包括會陰部)Ⅱ度燒傷。按國內通用補液公式,傷后第一個24小時補液總量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5+2000ml。第1個24小時的補液量應為
A.4050ml
B.2050ml
C.5050ml
D.6050ml
E.9050ml
正確答案:D
3.男性,32歲,體重55kg。沸水燙傷85%,深Ⅱ度,傷后無尿,入院時煩躁,譫妄,脈搏142次/分,BP96/80mmHg。傷后第一個8小時輸液2200ml(其中膠體400ml)后仍無尿。此時宜采取的處理措施是
A.增加膠體液用量
B.急查血電解質、尿素氮及肌酐
C.檢查導尿管是否通暢
D.靜脈推注呋塞米
E.增加補液量、加快補液速度
正確答案:E
4.男性,20歲。熱水泥燙傷8小時。查體:P145次/分,BP85/50mmHg。煩躁不安,尿少。Ⅱ度燒傷面積85%。目前宜采取的緊急處理措施是
A.立即清創,止痛,輸液
B.止痛,輸液,清創
C.輸液與清創同步
D.先予止痛,后送病房抗休克處理
E.快速補液、吸氧,創面暫用無菌巾覆蓋,待休克好轉后清創
正確答案:E
5.男性,35歲。被熱油燙傷12小時。查體:血壓75/50mmHg。燙傷總面積60%,深Ⅱ度。抗休克用CVP監測,當監測值為3cmH2O時,表明
A.血容量相對不足
B.心功能不全
C.容量血管過度舒張
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮
正確答案:D