一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn),下列不正確的是
A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能障礙及精神癥狀
B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽(yáng)性為多
C.小兒有嗜睡、囟門凸出、抽搐的特點(diǎn)
D.偶有癲癇發(fā)作
E.都有頭部外傷史
正確答案:E解題思路:部分慢性硬膜下血腫無(wú)明確頭外傷史。
2.下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.穿透性或閉合性損傷均可引起,但以貫通傷最為多見(jiàn)
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時(shí)有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)
E.需要急診手術(shù)治療
正確答案:B解題思路:胸腹擠壓傷、撞擊傷引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的臨床征象,加之有合并傷存在,受傷早期往往不易及時(shí)做出正確診斷,是所有胸部創(chuàng)傷中最易漏診的損傷之一。
3.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施中,不包括
A.頭低位
B.使用強(qiáng)力脫水劑
C.臥向患側(cè)
D.多飲水
E.補(bǔ)充低滲液體
正確答案:B解題思路:使用強(qiáng)力脫水劑不利于硬膜下血腫的引流,易造成血腫復(fù)發(fā)。
4.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的高危時(shí)間是
A.術(shù)后1~3小時(shí)
B.術(shù)后4~6小時(shí)
C.術(shù)后7~9小時(shí)
D.術(shù)后12~36小時(shí)
E.術(shù)后48小時(shí)以上
正確答案:D
5.關(guān)于頸部急性淋巴結(jié)炎的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.常見(jiàn)于兒童,可由急性扁桃體炎、急性上呼吸道感染等病變引起
B.致病菌以革蘭陰性菌為最常見(jiàn)
C.全身癥狀表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適
D.頸部一側(cè)或雙側(cè)可觸及腫大的淋巴結(jié),壓痛較明顯
E.治療原則是治療原發(fā)病,全身應(yīng)用抗生素
正確答案:B
二、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(6-7題共用題干)
男性,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個(gè)月來(lái)夜尿次數(shù)增多。查體:左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時(shí)可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。
6.正確的診斷是
A.左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥
7.根據(jù)患者情況,目前的處理宜采取
A.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)
B.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
C.疝成形術(shù)
D.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)
E.暫不手術(shù)
正確答案:6.A;7.E