2014年婦產科主治醫師考試歷年真題精選-專業知識
發布時間：2014-05-08 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．妊娠期糖尿病與妊娠結局有關的因素哪項不正確()
A．血糖控制情況
B．餐后2小時血糖水平
C．孕早期血糖水平
D．飲食是否合理
E．胰島素可導致胎兒畸形
正確答案:E解題思路：胰島素不能通過胎盤，糖尿病孕婦使用胰島素治療不會干擾胎兒代謝，沒有導致胎兒死亡或畸形的危險。
2．哪項與妊娠合并子宮畸形無關()
A．胎位異常
B．胎盤早剝
C．早產
D．子宮破裂
E．子宮收縮乏力
正確答案:B解題思路：胎盤早剝的病因包括孕婦血管病變、機械外力因素以及子宮靜脈壓等，子宮畸形不是胎盤早剝的病因。
3．過期妊娠時下列哪項是錯誤的()
A．是影響圍生兒發育與生存的病理妊娠
B．過期妊娠應以預防為主，定期進行產前檢查
C．胎兒為小樣兒時，對胎兒危害小
D．胎兒可繼續生長成為巨大兒
E．可伴羊水過少
正確答案:C解題思路：胎兒生長受限小樣兒與過期妊娠共存時更增加了胎兒的危險性。
4．絕經期尿中促性腺激素的變化哪項正確()
A．排出量不變
B．水平極低
C．不確定
D．減少
E．增加
正確答案:E解題思路：絕經期卵巢功能衰退，性激素分泌低，反饋性刺激中樞分泌促性腺激素增加。
5．絨癌最易轉移的部位是()
A．腦
B．肝
C．肺
D．腎
E．腹腔
正確答案:C解題思路：絨癌主要經血行播散，轉移發生早且廣泛，最常見部位是肺（80%）。
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．孕婦24歲，G2P0，孕38周，臨產14小時，宮口開全30分鐘，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估計胎兒3000g，陰道檢查，宮口開全，胎頭S+3，胎方位LOT，骨盆無明顯狹窄。正確的處理方法是()
A．等待陰道自然分娩
B．吸氧，改變體位，等待自然分娩
C．手轉兒頭，陰道助娩
D．點滴縮宮素促分娩
E．剖宮產術，避免胎兒窘迫
正確答案:C解題思路：此患者有胎兒窘迫征象，需縮短產程，盡快結束分娩。宮口已開全，已進入第二產程，而且先露已達+3，胎方位清楚，無頭盆不稱，最適合陰道助娩。陰道助娩較剖宮產快速奏效、母兒損傷小的優點。
7．女，43歲，已婚，月經規則，量增多2年，婦檢子宮表面多個結節，如孕3+月大小，雙附件正常，B超提示多發性子宮肌瘤。最佳處理方法為()
A．子宮肌瘤切除術
B．全子宮+單側附件切除
C．全子宮+雙側附件切除
D．全子宮切除
E．藥物治療
正確答案:D
8．孕33+4周，近10天來，血壓150/90mmHg，浮腫明顯，并出現腹水，尿蛋白定量5.5g/24h，胎兒生長受限，此時應()
A．解痙降壓治療，維持妊娠至36周
B．經治療后，水腫明顯減輕，維持妊娠至37周
C．解痙、降壓、促胎兒肺成熟，24小時后行剖宮產終止妊娠
D．立即剖宮產終止妊娠
E．靜點縮宮素引產
正確答案:C
9．女，35歲，婚后9年未避孕未懷孕，月經規律，月經來潮12小時子宮內膜活檢為分泌期宮內膜，HSG示雙側輸卵管不通，丈夫精液常規正常，進一步的治療方法為()
A．宮腔內人工授精
B．輸卵管通液
C．抗炎治療
D．IVF-ET(體外受精-胚胎移植)
E．GIFT(配子輸卵管內移植)
正確答案:D
10．29歲，G2P0，孕38周，BP140/90-160/100mmHg時，尿蛋白(++)，水腫(+)，NST無反應型，羊水指數(AFI)6cm，此時最恰當的處理是()
A．靜滴縮宮素促進陰道分娩
B．行剖宮產術結束分娩
C．左側臥位，吸氧，等待自然分娩
D．刺激乳頭誘發宮縮
E．解痙、降壓，等待自然分娩
正確答案:B
