2014年中醫婦科主治醫師考試綜合練習-傷寒論
發布時間：2014-05-08 共1頁
一、A1型題
1．水逆證的主要癥狀是
A．脈浮或浮數，微熱，消渴
B．渴欲飲水，水入則吐
C．消渴或煩渴，干嘔
D．小便不利，氣上沖胸
E．心下痞，少腹滿
正確答案:B解題思路：水逆證是太陽蓄水證的重證。《傷寒論》第74條云："中風發熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名日水逆，五苓散主之。"
2．下列各項中，不屬陽明腑實證臨床表現的是
A．大便秘結
B．翕翕發熱
C．譫語
D．腹滿硬痛
E．喘
正確答案:B解題思路：大便秘結、譫語、腹滿硬痛、喘均是陽明腑實證的臨床表現，唯有翕翕發熱不是。翕翕發熱是太陽中風證熱型。
3．患者感冒三天，發熱惡寒仍在，突然出現心中悸動不安，心神煩亂，治用的方藥是
A．桂枝去芍藥湯
B．桂枝加桂湯
C．桂枝甘草龍骨牡蠣湯
D．桂枝甘草湯
E．小建中湯
正確答案:E解題思路：傷寒論第102條曰："傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。"患者臨床表現與小建中湯證吻合，故取用之。
4．下列各項中，不屬少陽病第96條所述的主癥是
A．往來寒熱
B．胸脅苦滿
C．心煩喜嘔
D．默默不欲飲食
E．口苦咽干
正確答案:E解題思路：《傷寒論》第96條云："傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸。小便不利，或不渴。身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。"
5．四逆散證的病機是
A．腎陽虛衰，陰寒內盛
B．陰寒內盛，格陽于外
C．陰寒內盛，格陽于上
D．少陰陽郁，氣機不利
E．腎陽虛衰，寒濕內盛
正確答案:D解題思路：《傷寒論》第318條云："少陰病，四逆，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或瀉利下重者，四逆散主之。"四逆散證的"四逆"是肝郁氣滯，陽氣內郁不迭四肢而致，因陽氣郁遏，氣機不暢，故可見諸多或然證。若兼肺寒氣逆，則為咳；心陽不足則為悸；氣化不行，則小便不利；陽虛中寒，則腹中痛；兼中寒氣滯，則瀉利下重等等。仲景將其列在少陰病篇，故四逆散證的病機當為少陰陽郁，氣機不利。
二、B1型題
（6-7題共用備選答案）
A．抵當湯
B．抵當丸
C．桃核承氣湯
D．五苓散
E．大承氣湯
6．有通下瘀熱、活血化瘀作用的是
7．有攻下實熱、蕩除燥結作用的是
正確答案:6.C,7.E解題思路：桃核承氣湯由桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝組成。用硝、黃、草，即調胃承氣湯瀉熱，加桃仁化瘀，用桂枝疏絡通陽，開血熱之凝結。全方共奏通下瘀熱、活血化瘀之功。大承氣湯由大黃、厚樸、枳實、芒硝組成。大黃攻積導滯，蕩滌腸胃，推陳致新，瀉熱去實。芒硝潤燥軟堅，瀉熱導滯。枳實理氣消痞。厚樸利氣消滿。全方共奏攻下實熱、蕩滌燥結之功。
（8-9題共用備選答案）
A．小建中湯
B．炙甘草湯
C．桂枝人參湯
D．桂枝甘草湯
E．茯苓桂枝甘草大棗湯
8．依據原文："傷寒二三日，心中悸而煩者"，所用的方藥是
9．依據原文："傷寒，脈結代，心動悸"，所用的方藥是
正確答案:8.A,9.B
