醫學倫理學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-3題共用題干)
某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕,怕擔風險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命,但醫藥費用去2萬多元。
1.對該醫生的正確倫理評價是( )
A.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉診
B.沒有什么問題,風險太大時首先要保護好自己
C.沒有什么問題,當時情況可以轉診
D.錯誤,違反首診負責制要求,給患者造成嚴重傷害
E.錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉診
2.對該醫生的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是其是否做到了( )
A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權衡,選擇受益最大傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應發生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害
3.當事醫生在為自己的作為作倫理反思和辯護時,下列看法中不能成立的是( )
A.過分審慎,膽識不足
B.疑難雜癥,難以應付
C.對病情兇險估計不夠,缺乏急救意識
D.習慣做法,轉診是對患者負責
E.以上都不是
正確答案:1.D;2.C;3.D
(4-6題共用題干)
患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫院康復科進行治療。
4.首先進行的康復醫療活動是( )
A.臨床用藥
B.手術根治
C.康復評定與康復治療
D.保健體育
E.心理治療
5.患者在大小便失禁的情況下,醫務人員應遵循下述哪項道德要求( )
A.尊重、理解、關心、幫助
B.由病人自己管理
C.由家屬照顧
D.嫌臟、嫌臭,漠不關心
E.埋怨患者,做了多次治療后,仍不能自理
6.患者因病痛的折磨產生了悲觀失望的情緒,醫務人員應采取的措施( )
A.用藥物來控制其情緒
B.物理治療
C.心理康復
D.職業康復
E.社會康復
正確答案:4.C;5.A;6.C