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　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　1．致生理盲點(diǎn)擴(kuò)大的疾病不包括

　　A．黃斑裂孔

　　B．視盤缺損

　　C．高度近視

　　D．有髓神經(jīng)纖維

　　E．視盤水腫

　　正確答案:A解題思路：黃斑裂孔的視野表現(xiàn)為中心暗點(diǎn)。

　　2．非接觸眼壓計(jì)的特點(diǎn)不包括

　　A．避免交感染

　　B．眼壓小于8mmHg時(shí)有較大誤差

　　C．避免表面麻醉劑過敏

　　D．利用空氣脈沖原理

　　E．壓力壓陷角膜至一定面積

　　正確答案:E解題思路：非接觸眼壓計(jì)的原理是利用一種可控的空氣脈沖，氣流壓力具有線性增加的特性，將角膜中央部恒定面積(3.6mm)壓平，借助電腦感受角膜表面發(fā)射的光線和壓平此面積所需時(shí)間測出眼壓計(jì)數(shù)值。

　　3．角膜渾濁位置較深，灰白色，境界清楚，肉眼就能分辨。此種渾濁名為

　　A．角膜云翳

　　B．角膜白斑

　　C．角膜斑翳

　　D．粘連性角膜白斑

　　E．角膜葡萄腫

　　正確答案:C解題思路：角膜斑翳是指渾濁較厚，邊界清楚，一般肉眼可見，透過渾濁區(qū)仍可透見虹膜者。

　　4．角膜上皮缺損部位滴用熒光素鈉后顯現(xiàn)為

　　A．鈷藍(lán)色

　　B．黃藍(lán)色

　　C．紫紅色

　　D．黃綠色

　　E．藍(lán)綠色

　　正確答案:D解題思路：角膜上皮缺損部位滴用熒光素鈉后顯現(xiàn)為黃綠色。

　　5．視野的特征不符合

　　A．某些眼病有特征性的視野改變

　　B．可檢測黃斑以外視網(wǎng)膜功能

　　C．有中心視野與周邊視野之分

　　D．反映了周邊視力

　　E．看到的是眼球正前方的空間范圍

　　正確答案:E解題思路：視野是當(dāng)眼向前方固視某一點(diǎn)時(shí)，黃斑區(qū)中心凹以外視網(wǎng)膜感光細(xì)胞所能見到的范圍。

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

　　（6-8題共用題干）

　　女，56歲，因右眼劇烈脹痛，偏頭痛，視力嚴(yán)重下降就診。發(fā)病前1天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查：右眼視力0.1，右眼混合充血，角膜霧狀水腫渾濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍，晶狀體輕度渾濁，余窺不清。

　　6．此時(shí)首先應(yīng)考慮的檢查為

　　A．服底熒光血管造影

　　B．測眼壓

　　C．查視野

　　D．眼電圖

　　E．查房角

　　7．該患者最可能的診斷是

　　A．急性閉角型青光眼

　　B．慢性閉角型青光眼

　　C．青光眼睫狀體炎綜合征

　　D．晶狀體源性青光眼

　　E．原發(fā)性開角型青光眼

　　8．為支持診斷而應(yīng)選擇的檢查方法為

　　A．測眼壓

　　B．查房角

　　C．眼底熒光血管造影

　　D．B型超聲

　　E．彩色多普勒成像

　　正確答案:6．B；7．A；8．B解題思路：1.本病考慮為急性青光眼發(fā)作，故首先作的檢查是測眼壓。

　　2.本病特點(diǎn)是：患者中年女性，晚上，勞累后出現(xiàn)右眼脹痛伴同側(cè)頭痛，視力下降；視力低下，右眼混合充血，角膜霧狀水腫混濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍。符合急性閉角型青光眼發(fā)作期的診斷。

　　3.支持診斷而應(yīng)選擇的檢查為房角檢查，明確房角的寬窄情況。

　　（9-10題共用題干）

　　男，34歲，約1周前雙眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng)，2天前視力明顯下降。檢查：雙眼底玻璃體點(diǎn)片狀出血，視網(wǎng)膜隱約可見有出血。體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

　　9．該患者最可能的診斷是

　　A．視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

　　B．視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

　　C．糖尿病性視網(wǎng)膜病變

　　D．視網(wǎng)膜靜脈周圍炎

　　E．高血壓性視網(wǎng)膜病變

　　10．應(yīng)做的輔助檢查為

　　A．CT

　　B．MRI

　　C．眼底熒光血管造影

　　D．眼A超

　　E．超聲生物顯微鏡

　　正確答案:9．D；10．C解題思路：1.本患者年輕，雙眼底玻璃體點(diǎn)片狀出血，視網(wǎng)膜隱約可見有出血；體格檢查未見異常，排除了糖尿病與高血壓病及其相關(guān)病變引起的玻璃體出血，故應(yīng)考慮為視網(wǎng)膜靜脈周圍炎。

　　2.應(yīng)做的輔助檢查為眼底熒光血管造影。因?yàn)榭梢悦鞔_眼底血管情況，而且玻璃體內(nèi)出血成點(diǎn)片狀，不影響眼底血管造影。

　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　（11-12題共用備選答案）

　　A．角膜白斑

　　B．角膜云翳

　　C．角膜斑翳

　　D．角膜葡萄腫

　　E．粘連性角膜白斑

　　11．角膜渾濁位于基質(zhì)淺層，呈灰白色，邊界不清，有時(shí)肉眼不能看清

　　12．角膜全層渾濁，乳白色而有光澤，表面平坦，完全不透明

　　正確答案:11.B,12.A解題思路：1.角膜云翳是指角膜瘢痕性渾濁薄如云霧，通過渾濁部分能看清后面虹膜紋理者。本題中提到角膜渾濁為與角膜實(shí)質(zhì)層，有是肉眼看不到，說明角膜渾濁非常薄。因此為角膜云翳。

　　2.角膜白斑是指全層角膜渾濁，乳白色而有光澤，表面平坦，透過渾濁區(qū)不能透見眼內(nèi)任何結(jié)構(gòu)。

　　（13-16題共用備選答案）

　　A．雙顳側(cè)偏盲

　　B．向心性視野縮小

　　C．中心暗點(diǎn)

　　D．生理盲點(diǎn)擴(kuò)大

　　E．同側(cè)偏盲

　　13．視盤水腫

　　14．視交叉病變

　　15．黃斑出血

　　16．視網(wǎng)膜色素變性

　　正確答案:13.D,14.A,15.C,16.B解題思路：1.視盤水腫的視野改變?yōu)樯硇悦c(diǎn)的擴(kuò)大。

　　2.視交叉病變最典型的視野改變?yōu)殡p顳側(cè)偏盲，因?yàn)槭墙徊嫣幍纳窠?jīng)纖維主要來自于雙眼鼻側(cè)的視網(wǎng)膜。

　　3.黃斑出血的視野改變?yōu)橹行陌迭c(diǎn)。

　　4.視網(wǎng)膜色素變性的視野改變?yōu)橹苓呉曇跋蛐男钥s小。

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