考前沖刺四
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.角膜內(nèi)皮層發(fā)育來源于
A.內(nèi)胚層
B.視泡
C.神經(jīng)外胚層
D.中胚層
E.表層外胚層
正確答案:D 解題思路:間充質(zhì)細(xì)胞形成角膜基質(zhì)層,軸旁中胚葉神經(jīng)嵴細(xì)胞形成角膜內(nèi)皮細(xì)胞,表皮外胚葉則形成角膜上皮層。
2.關(guān)于眼的調(diào)節(jié)的機(jī)制論述正確的是
A.睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光力增加
B.睫狀肌收縮,懸韌帶拉緊,晶狀體變平,屈光力增加
C.睫狀肌舒張,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光力下降
D.睫狀肌舒張,懸韌帶拉緊,晶狀體變平,屈光力下降
E.睫狀肌收縮,懸韌帶拉緊,晶狀體變平,屈光力下降
正確答案:A 解題思路:調(diào)節(jié)是眼在看近處時(shí),睫狀肌收縮,使得懸韌帶松弛,對晶狀體囊的牽引力減少,由于晶狀體具有彈性,所以晶狀體變凸,使屈光力增加。
3.一般認(rèn)為角膜緣的后界止于
A.基質(zhì)層止端
B.前彈力層止端
C.后彈力層止端
D.內(nèi)皮細(xì)胞層止端
E.鞏膜脊
正確答案:C 解題思路:角膜緣前界起于角膜前彈力層止端,后緣為后彈力層止端,寬約1mm。從臨床角度講,角膜緣是一些眼內(nèi)手術(shù)的常用切口部位,為了使角鞏膜緣和前房角相對應(yīng),目前多主張將角鞏膜緣后界向后移0. 75mm,這樣,前房角的小梁網(wǎng)及Schlemm管等重要組織結(jié)構(gòu)均包含于其中。
4.一般認(rèn)為角膜緣的前界起于
A.前彈力層的止端
B.基質(zhì)層止端
C.后彈力層的止端
D.Schlemm管
E.Schwalbe線
正確答案:A 解題思路:角膜緣前界起于角膜前彈力層止端,后緣為后彈力層止端,寬約1mm。從臨床角度講,角膜緣是一些眼內(nèi)手術(shù)的常用切口部位,為了使角鞏膜緣和前房角相對應(yīng)。
5.角膜代謝所需氧的來源正確的是
A.80%來自角膜緣血管網(wǎng)
B.80%來自空氣
C.80%來自房水
D.25%來自房水
E.20%來自角膜緣血管網(wǎng)
正確答案:B 解題思路:角膜的營養(yǎng)主要來自角膜緣血管網(wǎng)和房水。代謝所需的氧約80%來自空氣,15%來自角膜緣血管網(wǎng),5%來自房水。
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.大字號的印刷品
B.聲納眼鏡
C.伽利略望遠(yuǎn)鏡
D.閉路電視
E.手持放大鏡
答案 A B C D E 6.屬于非視覺性裝置的是
答案 A B C D E 7.屬于非光學(xué)性助視器的是
正確答案:6.B,7.A 解題思路:1.非視覺性裝置多用于視力損害很嚴(yán)重者,依靠別的感覺如聽力、觸覺等來補(bǔ)償視力,如聲納眼鏡、激光杖、觸覺機(jī)等。
2.非光學(xué)性助視器通過線性放大,改善照度,增加對比度,改變光的傳遞,控制光反射等來改善低視力的視功能。線性放大包括大印刷體字的書報(bào)、刊物等。
(8-15題共用備選答案)
A.面神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.外展神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案 A B C D E 8.外直肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 9.內(nèi)直肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 10.上斜肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 11.眼輪匝肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 12.下斜肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 13.上直肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 14.提上瞼肌的支配神經(jīng)為
答案 A B C D E 15.下直肌的支配神經(jīng)為
正確答案:8.D,9.B,10.C,11.A,12.B,13.B,14.B,15.B 解題思路:1.外直肌由第Ⅵ腦神經(jīng)支配,血液供應(yīng)為眼動脈外肌支。
2.內(nèi)直肌由第Ⅲ腦神經(jīng)下支支配,血液供應(yīng)來自眼動脈內(nèi)肌支。
3.上斜肌受第Ⅳ腦神經(jīng)支配,血液供應(yīng)為眼動脈外肌支。
4.眼輪匝肌是由面神經(jīng)支配的橫紋肌,司眼瞼閉合,此肌纖維走行與瞼裂平行呈環(huán)形。
5.下斜肌肌肉平面與視軸呈50°角,下斜肌受第Ⅲ腦神經(jīng)下支支配,血液供應(yīng)為眼動脈內(nèi)肌支和眶下動脈分支。
6.上直肌肌肉平面與視軸夾角為23°,上直肌由第Ⅲ腦神經(jīng)上支支配。
7.提上瞼肌由動眼神經(jīng)支配,司上瞼提起使瞼裂開啟。
8.下直肌由第Ⅲ腦神經(jīng)下支支配。血液供應(yīng)來源于眼動脈內(nèi)肌支和眶下動脈分支。
三、X型題:以下每題由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
16.防盲治盲工作的主要原則--"三A原則",即開展的防盲治盲工作應(yīng)當(dāng)是
A.適當(dāng)?shù)?/div>
B.最好的
C.能負(fù)擔(dān)的
D.可及的
E.向發(fā)展中國家傾斜的
正確答案:ACD 解題思路:防盲治盲工作"三A原則"是適當(dāng)?shù)? appropriate)、能負(fù)擔(dān)的(afford-able)、可及的(accessible)。"適當(dāng)?shù)?quot;原則指防盲治盲應(yīng)因地制宜,采取符合各地實(shí)際情況的措施和方法。"能負(fù)擔(dān)的"原則指防盲治盲應(yīng)和各地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平相適應(yīng),能被國家、社會和個(gè)人所負(fù)擔(dān)。"可及的"原則指應(yīng)當(dāng)使盲和低視力者能有途徑充分使用防盲治盲的服務(wù)設(shè)施。
17.角膜的透明性是由于
A.含水量及屈折率恒定
B.實(shí)質(zhì)層損傷后可以再生
C.實(shí)質(zhì)層纖維排列整齊
D.角膜組織上無血管
E.上皮和內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整
正確答案:ACDE 解題思路:角膜的透明性是通過組織上無血管、實(shí)質(zhì)層纖維排列整齊、含水量和屈折率恒定、上皮和內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整實(shí)現(xiàn)的。
18.有關(guān)角膜的神經(jīng),正確的描述是
A.角膜感覺十分敏銳
B.三叉神經(jīng)受損后角膜感覺無明顯減退
C.角膜上皮層神經(jīng)末梢豐富
D.來自三叉神經(jīng)眼支
E.角膜受損后疼痛不明顯
正確答案:ACD 解題思路:角膜的神經(jīng):來自三叉神經(jīng)眼支,上皮層神經(jīng)末梢豐富,感覺十分敏感。
19.角膜損傷后可再生的結(jié)構(gòu)是
A.基質(zhì)層
B.前彈力層
C.內(nèi)皮層
D.后彈力層
E.上皮層
正確答案:DE 解題思路:角膜上皮細(xì)胞層,是球結(jié)膜上皮的延續(xù),由5~6層上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞再生能力強(qiáng),損傷后不留瘢痕。前彈力層(Bowman膜),無細(xì)胞成分,無再生能力。實(shí)質(zhì)層,占角膜厚度的90%。損傷后不能再生,以瘢痕組織代替。后彈力層( Descemet膜),透明均質(zhì)膜,堅(jiān)韌富彈性。損傷后可再生。內(nèi)皮細(xì)胞層,具有角膜一房水屏障功能。成年以后不能再生,依靠鄰近細(xì)胞擴(kuò)張和移行來填補(bǔ)缺損區(qū)。
20.關(guān)于角膜的解剖正確描述是
A.橫徑>13mm為大角膜
B.角膜橫徑11~12mm
C.周邊厚度約1mm
D.中央厚度約1.5mm
E.橫徑<10mm為小角膜
正確答案:ABCE 解題思路:角膜(cornea)橫徑11.5~12mm,垂直徑10.5~11mm。異常:<10mm,或者>13mm。角膜中央部厚度0. 5~0. 57mm,從中心30。外開始增厚,周邊部可達(dá)1mm。