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2012年主治醫(yī)師考試眼科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)考前自測(cè)4

發(fā)布時(shí)間：2012-03-26 共1頁(yè)

 專業(yè)實(shí)踐能力
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 
1．為早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)閉角型青光眼，關(guān)鍵措施是 
A．眼壓的測(cè)量
B．敏感的視野檢查
C．圖型視誘發(fā)電位檢查
D．視乳頭及視神經(jīng)纖維層照相
E．周邊前房深度檢查 
 
 
 
正確答案:E 
 
2．蠶蝕性角膜潰瘍的特征是 
A．橢圓形、帶匍行性邊緣的中央基質(zhì)潰瘍
B．周邊部角膜細(xì)小點(diǎn)狀基質(zhì)渾濁，環(huán)形發(fā)展后角膜緣變薄擴(kuò)張
C．潰瘍起于周邊部沿角膜緣環(huán)行發(fā)展，浸潤(rùn)緣呈潛掘狀，略隆起
D．角膜邊緣部灰白色渾濁，呈火焰狀逐漸向中央發(fā)展，匯合成帶狀，可伴有角膜上皮缺損及新生血管
E．角膜病灶表面微隆起，潰瘍周圍有淺溝及"衛(wèi)星灶"，進(jìn)行性向周邊角膜進(jìn)展 
 
 
 
正確答案:C 
 
3．脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功復(fù)位后，再脫離最常見(jiàn)的原因是 
A．隱匿的視網(wǎng)膜裂孔
B．視網(wǎng)膜新裂孔形成
C．視網(wǎng)膜復(fù)位不徹底
D．增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變
E．玻璃體視網(wǎng)膜牽拉緩解不徹底 
 
 
 
正確答案:D 
 
4．關(guān)于青光眼的敘述，正確的是 
A．視乳頭萎縮，視力下降就是青光眼
B．視野缺損，視力下降就是青光眼
C．原發(fā)閉角型青光眼早期，視乳頭、視野檢查正常
D．眼壓超過(guò)正常范圍就是青光眼
E．眼壓正常者一定不是青光眼 
 
 
 
正確答案:C 
 
5．患兒，男，5歲。2歲時(shí)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其眼斜，眼科檢查雙眼呈交替性內(nèi)斜，角膜映光法檢查內(nèi)斜為25°，雙眼視力均為0.8，檢查時(shí)首先應(yīng)考慮有無(wú) 
A．外展神經(jīng)麻痹
B．內(nèi)眥贅皮
C．遠(yuǎn)視
D．近視
E．弱視 
 
 
 
正確答案:C 
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 
（6-7題共用題干） 
患兒，女，5歲。2歲時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。檢查：視力右眼0.3，左眼0.1。眼位：左眼+15°。眼球運(yùn)動(dòng)各方向均不受限。眼底未發(fā)現(xiàn)明顯異常。同視機(jī)檢查不合作。睫狀肌麻痹下驗(yàn)光結(jié)果為中度遠(yuǎn)視。 
6．為觀察眼位變化情況，至少戴鏡多長(zhǎng)時(shí)間 
A．1個(gè)月
B．2個(gè)月
C．3個(gè)月
D．3～6個(gè)月
E．1年 
7．對(duì)于此類患兒，矯正眼位的方法是 
A．早期手術(shù)
B．如患兒不愿戴鏡，可不戴鏡觀察
C．堅(jiān)持戴屈光矯正眼鏡
D．成人后手術(shù)
E．單眼遮蓋 
 
 
 
正確答案:6．D；7．C 
 
（8-11題共用題干） 
青年女性患者，雙眼球輕度突出，伴上瞼退縮，鞏膜暴露。超聲波檢查提示眼外肌肥大，無(wú)明顯占位性病變。若病情進(jìn)一步發(fā)展，雙眼球高度突出，眼瞼閉合不全，球結(jié)膜高度水腫伴復(fù)視。 
8．其治療原則不包括 
A．手術(shù)矯正斜視
B．保護(hù)角膜
C．治療原發(fā)病
D．眼眶減壓術(shù)
E．糖皮質(zhì)激素全身應(yīng)用 
9．對(duì)診斷最有幫助的檢查是 
A．血細(xì)胞沉降率
B．甲狀腺功能檢查
C．白細(xì)胞分類
D．尿常規(guī)
E．結(jié)核菌素試驗(yàn) 
10．最可能的診斷是 
A．血管瘤
B．炎性假瘤
C．甲狀腺相關(guān)眼病
D．腦膜瘤
E．綠色瘤 
11．上述眼外肌肥大最多累及的是 
A．上直肌
B．內(nèi)直肌
C．下直肌
D．外直肌
E．上斜肌 
 
 
 
正確答案:8．A；9．B；10．C；11．C 
 
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（12-13題共用備選答案） 
A．Ⅰ度
B．Ⅱ度
C．Ⅲ度
D．Ⅳ度
E．Ⅴ度 
 答案 A B C D E 12．lEmery核硬度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，呈棕色或琥珀色的硬核屬于 
  答案 A B C D E 13．Emery核硬度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，呈黃白色或黃色的軟核屬于 
 
 
 
正確答案:12.D,13.B 
 
（14-16題共用備選答案） 
A．框架眼鏡
B．軟性角膜接觸鏡
C．硬性角膜接觸鏡
D．角膜塑型鏡
E．屈光手術(shù) 
 答案 A B C D E 14．一18歲男性青年，一直佩戴近視框架眼鏡，近1年視力下降明顯，配過(guò)多次眼鏡，視力無(wú)法達(dá)到1.0。驗(yàn)光結(jié)果：右眼-3.75／-4.25×180°=0.5；左眼-3.25／-2.75×125°=0.6，裂隙燈檢查正常，眼底無(wú)明顯改變。應(yīng)首選 
  答案 A B C D E 15．一7歲兒童，因"斗雞眼"3個(gè)月余就診，檢查：右眼+5.25／-0.75×90°=0.4；左眼+4.25／-0.50×100°=0.4。檢查為雙眼交替性間歇性內(nèi)斜。裂隙燈檢查正常，眼底檢查正常，中心注視，應(yīng)選擇 
  答案 A B C D E 16．一29歲女性，因近視配戴軟性角膜接觸鏡約10年，近1年經(jīng)常眼部癢，絲狀分泌物增多，同時(shí)伴眼酸、眼干等癥狀。檢查：雙上瞼結(jié)膜乳頭增大，結(jié)膜增厚并充血明顯，雙眼淚膜破裂時(shí)間9秒，雙眼角膜點(diǎn)狀染色明顯，應(yīng)選擇 
 
 
 
正確答案:14.C,15.A,16.A 
 
四、X型題：以下每題由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 
17．羊脂狀角膜后沉著物(KP)的主要構(gòu)成有 
A．中性粒細(xì)胞
B．淋巴細(xì)胞
C．漿細(xì)胞
D．單核細(xì)胞
E．類上皮細(xì)胞 
 
 
 
正確答案:DE 
 
18．淚道沖冼時(shí)下沖上溢，可能表明 
A．慢性淚囊炎
B．淚小點(diǎn)狹窄
C．淚小管阻塞
D．淚總管阻塞
E．鼻淚管阻塞 
 
 
 
正確答案:ADE 
 
19．后發(fā)障的形態(tài)有 
A．后極點(diǎn)狀還渾濁
B．Soemmering環(huán)
C．Elschnig珠
D．后囊膜纖維化
E．花冠狀渾濁 
 
 
 
正確答案:BCD 
 
20．以下哪些項(xiàng)檢查可以協(xié)助診斷原發(fā)性視神經(jīng)萎縮 
A．眼底檢查
B．視野檢查
C．OCT檢查
D．ERG檢查
E．VEP檢查 
 
 
 
正確答案:ABE 
 
21．下列哪些激發(fā)試驗(yàn)有助于原發(fā)性閉角型青光眼的診斷 
A．暗室俯臥試驗(yàn)
B．飲水試驗(yàn)
C．新福林-毛果蕓香堿試驗(yàn)
D．散瞳試驗(yàn)
E．糖皮質(zhì)激素升壓試驗(yàn) 
 
 
 
正確答案:A 
 
五、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為0。 
（22-25題共用題干） 
患者，男，21歲。突然右眼眼前黑影及視野缺損1天。既往患高度近視。檢查：矯正視力：OD0．3，OS0．9。雙眼前節(jié)正常。眼底檢查：右眼玻璃體液化，輕度渾濁，可見(jiàn)個(gè)別色素顆粒，顳上方視網(wǎng)膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黃斑。左眼底檢查，除豹紋狀眼底外，未見(jiàn)明顯異常。 
22．問(wèn)題1：該患者右眼最可能的診斷為 
A．孔源性視網(wǎng)膜脫離
B．牽拉性視網(wǎng)膜脫離
C．滲出性視網(wǎng)膜脫離
D．視網(wǎng)膜血管瘤
E．脈絡(luò)膜血管瘤
F．視網(wǎng)膜劈裂癥
G．脈絡(luò)膜黑色素瘤 
23．問(wèn)題2：對(duì)查找視網(wǎng)膜裂孔價(jià)值較大的方法有 
A．三面鏡檢查
B．眼部B超檢查
C．間接檢眼鏡聯(lián)合鞏膜外加壓檢查
D．自動(dòng)視野檢查
E．視網(wǎng)膜電圖
F．OCT
G．UBM 
24．問(wèn)題3：該患者裂孔可能在眼底的位置是 
A．下方
B．鼻側(cè)
C．顳側(cè)
D．上方
E．鼻上方
F．顳上方
G．黃斑 
25．提示：檢查發(fā)現(xiàn)在10點(diǎn)鐘位赤道部后馬蹄形裂孔，裂孔直徑＜1個(gè)視乳頭直徑，視網(wǎng)膜脫離范圍約3個(gè)鐘點(diǎn)范圍。問(wèn)題4：對(duì)該患者常規(guī)治療的選擇是 
A．保守治療
B．鞏膜外加壓聯(lián)合視網(wǎng)膜裂孔冷凝
C．玻璃體切除術(shù)+C3F8氣體填充術(shù)
D．鞏膜外加壓聯(lián)合視網(wǎng)膜下液引流及視網(wǎng)膜裂孔冷凝
E．視網(wǎng)膜裂孔激光光凝術(shù)
F．高滲劑治療
G．玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充
H．單純玻璃體腔注氣術(shù) 
 
 
 
正確答案:22．A；23．AC；24．CDF；25．BD 
 

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