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一、A3型題 

（1-3題共用題干） 

患者，女，24歲，陰道分泌物增多1個月，無陰道瘙癢。體格檢查：陰道壁覆有較多米糊狀分泌物，陰道黏膜無潮紅，宮頸口見少量透明分泌物。 

1．該患者診斷應首先考慮 

A．急性淋病

B．非淋菌性尿道炎

C．細菌性陰道病

D．陰道念珠菌病

E．陰道毛滴蟲病 

2．下列實驗室檢查結果支持初步診斷的是 

A．陰道分泌物發現革蘭陰性雙球菌

B．陰道分泌物涂片發現少量白細胞

C．陰道分泌物涂片發現較多線索細胞

D．陰道分泌物涂片發現少量孢子

E．陰道分泌物涂片發現較多革蘭陽性桿菌 

3．對該患者的處理下列方法不適當的是 

A．甲硝唑500mg，每日2次，連服1周

B．甲硝唑2g，一次性頓服

C．克林霉素300mg，每日2次，連服1周

D．米諾環素100mg，每日2次，連服1周

E．甲硝唑陰道栓劑200mg，塞入陰道，每晚一次，連續1周 

 

 

 

正確答案:1．C；2．C；3．D　解題思路：3.該患者臨床癥狀表現為細菌性陰道病，實驗室檢查發現較多線索細胞，胺試驗陽性和pH值大于4.5等均有助于支持細菌性陰道病的診斷。處理上主要選擇抗厭氧菌藥物。 

 

（4-6題共用題干） 

患兒，女，6天，雙眼流膿2天。體格檢查：雙側球結膜充血，見較多黃色膿性分泌物。分泌物涂片檢查見較多細胞內革蘭陰性雙球菌。 

4．該患兒診斷首先考慮 

A．病毒性結膜炎

B．真菌性結膜炎

C．衣原體性結膜炎

D．淋菌性結膜炎

E．以上都不是 

5．對該患兒下列處理不正確的是 

A．頭孢曲松鈉按30～50mg/kg?d靜脈滴注，每天一次，連續1周

B．頭孢曲松鈉按30～50mg/kg?d靜脈滴注一次

C．生理鹽水沖洗眼部，每小時一次

D．1%硝酸銀溶液點眼，每日一次

E．3日內復診 

6．除對該患兒上述治療外，還需要進行的處理是 

A．聯合抗皰疹病毒藥物治療

B．聯合抗真菌藥物治療

C．患兒母親接受抗真菌藥物治療

D．患兒母親接受抗淋球菌藥物和抗衣原體藥物治療

E．患兒母親接受皰疹病毒藥物治療 

 

 

 

正確答案:4．D；5．B；6．D　解題思路：3.該患兒臨床癥狀表現為淋菌性結膜炎，處理上必須系統應用有效抗感染藥物同時結合局部治療，療程至少1周，由于該病多與其母親患有淋病而未治療有關，因此其母親必須接受性病門診診治。