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2014年皮膚與性病學(xué)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識-綜合復(fù)習(xí)題2

發(fā)布時間:2014-05-10 共1頁

  一、A3型題
 
  (1-3題共用題干)
  患者,女,24歲。陰道分泌物增多1個月,無陰道瘙癢。體格檢查:陰道壁覆有較多米糊狀分泌物,陰道黏膜無潮紅,宮頸口見少量透明分泌物。
  1.該患者診斷應(yīng)首先考慮
  A.急性淋病
  B.非淋菌性尿道炎
  C.細菌性陰道病
  D.陰道念珠菌病
  E.陰道毛滴蟲病
  2.下列實驗室檢查結(jié)果支持初步診斷的是
  A.陰道分泌物發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌
  B.陰道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)少量白細胞
  C.陰道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)較多線索細胞
  D.陰道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)少量孢子
  E.陰道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)較多革蘭陽性桿菌
  3.對該患者的處理下列方法不適當?shù)氖?/div>
  A.甲硝唑500mg,每日2次,連服1周
  B.甲硝唑2g,一次性頓服
  C.克林霉素300mg,每日2次,連服1周
  D.米諾環(huán)素100mg,每日2次,連服1周
  E.甲硝唑陰道栓劑200mg,塞入陰道,每晚一次,連續(xù)1周
 
  正確答案:1.C;2.C;3.D解題思路:3.該患者臨床癥狀表現(xiàn)為細菌性陰道病,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)較多線索細胞,胺試驗陽性和pH值大于4.5等均有助于支持細菌性陰道病的診斷。處理上主要選擇抗厭氧菌藥物。
 
  (4-6題共用題干)
  患兒,女,6天。雙眼流膿2天。體格檢查:雙側(cè)球結(jié)膜充血,見較多黃色膿性分泌物。分泌物涂片檢查見較多細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。
  4.該患兒診斷首先考慮
  A.病毒性結(jié)膜炎
  B.真菌性結(jié)膜炎
  C.衣原體性結(jié)膜炎
  D.淋菌性結(jié)膜炎
  E.以上都不是
  5.對該患兒下列處理不正確的是
  A.頭孢曲松鈉按30~50mg/kg·d靜脈滴注,每天一次,連續(xù)1周
  B.頭孢曲松鈉按30~50mg/kg·d靜脈滴注一次
  C.生理鹽水沖洗眼部,每小時一次
  D.1%硝酸銀溶液點眼,每日一次
  E.3日內(nèi)復(fù)診
  6.除對該患兒上述治療外,還需要進行的處理是
  A.聯(lián)合抗皰疹病毒藥物治療
  B.聯(lián)合抗真菌藥物治療
  C.患兒母親接受抗真菌藥物治療
  D.患兒母親接受抗淋球菌藥物治療
  E.患兒母親接受皰疹病毒藥物治療
 
  正確答案:4.D;5.B;6.D解題思路:3.該患兒臨床癥狀表現(xiàn)為淋菌性結(jié)膜炎,處理上必須系統(tǒng)應(yīng)用有效抗感染藥物同時結(jié)合局部治療,療程至少1周,由于該病多與其母親患有淋病而未治療有關(guān),因此其母親必須接受性病門診診治。
 

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