相關專業知識與專業知識(A3型題7)
一、A3型題
(1-3題共用題干)
患者,女,16歲,全身皮疹4天伴癢,病程中伴有發熱,每天最高體溫為38.4℃,同時有四肢大關節的輕度酸痛。皮疹時起時消。既往無異常。體檢:咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大。全身大小不等的風團。
1.該患者最有可能的診斷
A.系統性紅斑狼瘡
B.藥疹
C.敗血癥
D.急性蕁麻疹
E.麻疹
2.該患者的治療下列哪項不適合
A.抗過敏
B.抗感染
C.控制異體蛋白類食物的攝入
D.免疫抑制劑環磷酰胺
E.鈣劑
3.如果該患者的皮損不容易消退,且消退后遺留瘀斑或色素沉著斑,應考慮下列哪類疾病
A.變應性血管炎
B.蕁麻疹性血管炎
C.藥疹(蕁麻疹型)
D.慢性蕁麻疹
E.急性蕁麻疹
正確答案:1.D;2.D;3.B 解題思路:3.蕁麻疹分為急性和慢性。急性蕁麻疹一般是由于感染、藥物和食物所誘發。該病發病急,由感染誘發者可以伴有發熱和外周血象的升高。治療主要是去除誘發因素,抗過敏,降低血管通透性等。蕁麻疹性血管炎的皮損也表現為風團,但消退后留有瘀斑或色素沉著斑。