相關專業知識(A1型題2)
一、A1型題:以下每道題目有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1.下列關于鼻炎的治療措施,不正確的是
A.臥床休息,多喝水
B.均可使用血管收縮劑
C.物理治療
D.手術治療
E.增強全身抵抗力
正確答案:B 解題思路:鼻炎的主要治療措施包括:應臥床休息,宜多喝水,繼發感染嚴重時用抗生素;含理使用血管收縮劑滴鼻液;慢性期注意增強全身抵抗力;物理治療改善血液循環、消炎和改善通氣功能;對黏膜顯著肥厚,或下鼻甲后端或下緣肥厚,治療無效者考慮手術治療。但應注意干燥性鼻炎勿用血管收縮劑。
2.高血壓腦出血急性期處理的最重要的環節是
A.立即使用止血劑
B.立即使血壓下降至正常水平
C.使用脫水劑,控制腦水腫
D.使用鎮靜劑,防止癲癇發作
E.使用抗生素,防止繼發感染
正確答案:C 解題思路:高血壓腦出血急性期顱內壓力急劇增高,因此處理的最重要的環節是脫水降顱壓。
3.關于橈骨下端骨折的陳述,下列哪項不正確
A.多發于老年人
B.骨折發生在橈骨下端5cm范圍內
C.多由直接暴力所致
D.伸直型骨折遠側向背側、橈側移位
E.常合并尺、橈關節脫位及尺骨莖突骨折
正確答案:B 解題思路:骨折發生在橈骨下端2cm范圍內。
4.患者,女性,50歲,半年來上坡感心悸,氣急,2小時前劇烈活動后突感心悸、氣急加重,咯粉紅色泡沫痰,查體:端坐位,口唇發紺,頸靜脈未見,左室增大,心率為140次/分,雙肺廣泛濕啰音,首選診斷為
A.支氣管哮喘急性發作
B.急性支氣管肺炎
C.急性心力衰竭
D.自發性氣胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性發作
正確答案:C 解題思路:題干信息"半年來上坡感心悸、氣急,提示有慢性心功能不全的病史;本次劇烈活動后突感心悸、氣急加重,咯粉紅色泡沫痰,查體:端坐位,口唇發紺,心率為140次每分,雙肺廣泛濕啰音",提示急性心里衰竭發作,而導致心衰發作的誘因為劇烈活動;"查體心臟增大"提示存在基礎心臟病病史。故本例的診斷首先考慮急性心力衰竭。
5.一名60歲的男性患者,勞力性呼吸困難3年,雙下肢水腫半月,查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,心率110次/分鐘,律齊,S1、S2均減弱,P2>A2,心尖部聞及室性奔馬律及3/6級收縮期雜音,肝脾腫大,雙下肢水腫,為正確診斷,最需做的是
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.測靜脈壓
D.心電向量圖
E.胸部X線檢查
正確答案:B 解題思路:題干信息"勞力性呼吸困難,口唇發紺,頸靜脈怒張,心率110次/分鐘,S1、S2均減弱,心尖部聞及室性奔馬律及3/6級收縮期雜音,肝脾腫大,雙下肢水腫",以上均為慢性充血型心力衰竭的典型臨床表現,故為進一步明確診斷,最需要行超聲心動圖檢查,了解心臟各房室的大小及心臟的收縮及舒張功能。