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2012年主治醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)專業(yè)實(shí)踐能力考試試題1

發(fā)布時(shí)間:2012-03-28 共1頁

 專業(yè)實(shí)踐能力(A1型題1)
一、A1型題:以下每道題目有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 
1.患者,女,58歲,表現(xiàn)為飲水嗆咳,吞咽困難,構(gòu)音障礙,頭顱MRI示腦干多發(fā)性梗死,該患者進(jìn)行吞咽動(dòng)作訓(xùn)練應(yīng)采用 
A.半流食物
B.糊狀食物
C.固體食物
D.流質(zhì)食物
E.流質(zhì)和固體食物可同時(shí)進(jìn)食 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:食物的性狀應(yīng)根據(jù)吞咽障礙的程度及階段,本著先易后難的原則來選擇,隨著吞咽功能的改善選擇食物的性狀依次為糊狀、軟爛飯、菜飯混合顆粒食物,最后為一般質(zhì)地食物。 
 
2.應(yīng)用儀器的靜態(tài)平衡功能評(píng)定結(jié)果不包括 
A.站立維持的時(shí)間
B.重心的位置
C.重心擺動(dòng)路線
D.重心擺動(dòng)的范圍
E.穩(wěn)定極限 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:靜態(tài)平衡功能評(píng)定結(jié)果分析包括站立維持的時(shí)間以及身體重心自發(fā)擺動(dòng)或偏移的程度。信號(hào)經(jīng)微機(jī)處理獲得與重心擺動(dòng)有關(guān)的多項(xiàng)指標(biāo),如重心擺動(dòng)路線或軌跡以及長(zhǎng)度、重心擺動(dòng)的范圍、根據(jù)偏移距離顯示重心的位置等。動(dòng)態(tài)平衡功能評(píng)定包括穩(wěn)定極限的測(cè)定和體重或重心主動(dòng)轉(zhuǎn)移的能力。 
 
3.鋸木的作用不包括 
A.加大肩肘伸屈活動(dòng)范圍
B.增強(qiáng)上肢和手的肌力
C.改善手眼協(xié)調(diào)性
D.增強(qiáng)體力
E.增強(qiáng)橈尺偏活動(dòng)范圍 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:鋸木可加大肩肘伸屈活動(dòng)范圍,增強(qiáng)上肢和手的肌力與體力。同時(shí)可以改善手眼協(xié)調(diào)性。 
 
4.以下哪項(xiàng)為重建自我認(rèn)識(shí)的技術(shù) 
A.隱喻性闡釋技術(shù)
B.傾聽技術(shù)
C.引導(dǎo)技術(shù)
D.暗示技術(shù)
E.終止技術(shù) 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:重建自我認(rèn)識(shí)的技術(shù)包括:①闡釋技術(shù);②隱喻性闡釋技術(shù);③認(rèn)知重建技術(shù)。 
 
5.下列關(guān)于手法排尿訓(xùn)練的說法,正確的是 
A.Crede手法加壓時(shí)雙手拇指置于髂嵴處,其余手指放在膀胱中部,逐漸施力向內(nèi)下方壓
B.Valsalva法時(shí)患者取臥位,放松腹部,屏住呼吸10~12s,用力將腹壓傳到膀胱
C.Crede手法加壓不會(huì)導(dǎo)致膀胱損傷和尿液反流到腎臟
D.Crede手法加壓時(shí)可在恥骨上直接加壓
E.Valsalva法時(shí)屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),使大腿貼近腹部,可防止腹部膨出,增加腹部壓力 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:通過手法和增加腹壓等方式促進(jìn)I尿,主要包括:①Valsalva法:患者取坐位,放松腹部身體前傾,屏住呼吸10~12s,用力將腹壓傳到膀胱、直腸和骨盆底部,屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),使大腿貼近腹部,防止腹部膨出,增加腹部壓力。②Crede手法:雙手拇指置于髂嵴處,其余手指放在膀胱頂部(臍下方),逐漸施力向內(nèi)下方壓,也可用拳頭由臍部深按壓向恥骨方向滾動(dòng)。加壓時(shí)須緩慢輕柔,避免使用暴力和恥骨上直接加壓。過高的膀胱壓力可導(dǎo)致膀胱損傷和尿液反流到腎臟。 
 
 

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