專業實踐能力(案例分析題)
一、案例分析題:以下提供若干個案例。每個案例下設若干個提問。請根據題干所提供的信息和提示信息。在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個,根據選項的重要性而得分權重不同。選對正確答案得分。選錯答案扣分,直至扣至本問得分為0。(注:案例分析題答題在機考中不可逆,即答完一問后不能返回修改)
(1-5題共用題干)
患者,男,76歲,農民,就診主訴:右側肢體活動不利1個月。患者1個月前因左側大腦顳葉部位腔隙性腦梗死住院,當時意識清楚,但行動不行,經現代醫學臨床治療后,癥狀穩定,近期開展現代康復治療,第1周療效較好,但1周來表現為,右側肢體行動不利,感覺特別疲勞,稍微活動則感體力不支,不愿意進行康復訓練,睡眠差,舌淡,舌底脈絡迂曲,脈細。
1.根據本病表現,屬于哪一種中醫辨證分型
A.氣虛型
B.濕熱型
C.寒濕型
D.腎虛型
E.陰虛型
2.根據辨證分型,以及遠近結合的配穴原則,進行針灸治療的最佳穴位組合是
A.百會、合谷、曲池、足三里、髀關、太沖
B.腎俞、大腸俞、腰陽關、血海
C.昆侖、三陰交、太沖、腰痛點
D.殷門、大腸俞、太溪、腰痛點
E.心俞、肝俞、三陰交、太沖
F.腎俞、大腸俞、合谷、血海
3.初期在常規毫針針刺的基礎上,能較有效輔助進行補氣的針灸方法是
A.振搖手法
B.刺絡放血
C.腎俞穴位注射丹參針
D.貼耳穴
E.溫和灸神闕
4.若配合按摩推拿手法,加強對患者氣虛癥狀的治療,確定穴位為中脘,最為適宜的推拿手法是
A.搖法+振法+推法
B.搖法+振法+推法
C.搓法+振法+推法
D.捶法+振法+點法
E.摩法+揉法+推法
5.患者經初期治療后癥狀緩解,精神漸旺,但晚上夜尿較多情況未能改善,舌苔淡胖,脈細。下列哪一種針灸方法是最有針對性的調治方法
A.溫和灸命門
B.拔火罐
C.刺絡放血
D.足三里注射黃芪針
E.貼耳穴
正確答案:1.A;2.A;3.E;4.E;5.A 解題思路:氣虛型癥狀表現為感覺特別疲勞,稍微活動則感體力不支,并有舌脈象的主要表現符合氣虛的情況。