專業(yè)實(shí)踐能力(案例分析題)
一、案例分析題:以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問。請根據(jù)題干所提供的信息和提示信息。在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè),根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同。選對正確答案得分。選錯(cuò)答案扣分,直至扣至本問得分為0。(注:案例分析題答題在機(jī)考中不可逆,即答完一問后不能返回修改)
(1-5題共用題干)
患者,男,76歲,農(nóng)民,就診主訴:右側(cè)肢體活動(dòng)不利1個(gè)月。患者1個(gè)月前因左側(cè)大腦顳葉部位腔隙性腦梗死住院,當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚,但行動(dòng)不行,經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床治療后,癥狀穩(wěn)定,近期開展現(xiàn)代康復(fù)治療,第1周療效較好,但1周來表現(xiàn)為,右側(cè)肢體行動(dòng)不利,感覺特別疲勞,稍微活動(dòng)則感體力不支,不愿意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,睡眠差,舌淡,舌底脈絡(luò)迂曲,脈細(xì)。
1.根據(jù)本病表現(xiàn),屬于哪一種中醫(yī)辨證分型
A.氣虛型
B.濕熱型
C.寒濕型
D.腎虛型
E.陰虛型
2.根據(jù)辨證分型,以及遠(yuǎn)近結(jié)合的配穴原則,進(jìn)行針灸治療的最佳穴位組合是
A.百會(huì)、合谷、曲池、足三里、髀關(guān)、太沖
B.腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、血海
C.昆侖、三陰交、太沖、腰痛點(diǎn)
D.殷門、大腸俞、太溪、腰痛點(diǎn)
E.心俞、肝俞、三陰交、太沖
F.腎俞、大腸俞、合谷、血海
3.初期在常規(guī)毫針針刺的基礎(chǔ)上,能較有效輔助進(jìn)行補(bǔ)氣的針灸方法是
A.振搖手法
B.刺絡(luò)放血
C.腎俞穴位注射丹參針
D.貼耳穴
E.溫和灸神闕
4.若配合按摩推拿手法,加強(qiáng)對患者氣虛癥狀的治療,確定穴位為中脘,最為適宜的推拿手法是
A.搖法+振法+推法
B.搖法+振法+推法
C.搓法+振法+推法
D.捶法+振法+點(diǎn)法
E.摩法+揉法+推法
5.患者經(jīng)初期治療后癥狀緩解,精神漸旺,但晚上夜尿較多情況未能改善,舌苔淡胖,脈細(xì)。下列哪一種針灸方法是最有針對性的調(diào)治方法
A.溫和灸命門
B.拔火罐
C.刺絡(luò)放血
D.足三里注射黃芪針
E.貼耳穴
正確答案:1.A;2.A;3.E;4.E;5.A 解題思路:氣虛型癥狀表現(xiàn)為感覺特別疲勞,稍微活動(dòng)則感體力不支,并有舌脈象的主要表現(xiàn)符合氣虛的情況。