2012年主治醫師康復醫學專業相關專業知識考前沖刺試題十
發布時間：2012-03-28 共1頁
考前沖刺（十）
一、A1型題：以下每道題目有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
1．髕骨軟骨的營養主要來自
A．關節滑液
B．股四頭肌的血液供應
C．關節囊的血液供應
D．髕韌帶的血液供應
E．髕骨的滋養動脈
正確答案:A 解題思路：髕骨軟骨周圍無血液供應，靠關節滑液營養軟骨。
2．下列哪種體征是骨折的專有體征
A．腫脹與瘀斑
B．疼痛與壓痛
C．功能障礙
D．骨擦音
E．關節空虛
正確答案:D 解題思路：骨擦音、骨擦感、反?；顒佣际枪钦鄣膶Ｓ畜w征。受傷后只要發現三種體征中任何一種，即可確診為骨折。
3．脊髓型頸椎病與下列哪項無關
A．下肢發緊、發麻、行走困難
B．上肢發麻，手部肌力弱，持物不穩
C．大小便障礙
D．壓頭及牽拉試驗陽性
E．不規則軀干和下肢感覺障礙，腱反射亢進，肌張力增高
正確答案:D 解題思路：頸椎病脊髓型患者頸椎活動受限不明顯，壓頭試驗和牽拉試驗多為陰性，無棘突部壓痛，常有不規則的軀干和下肢感覺障礙；腱反射亢進，肌張力增高。早期可有雙側或單側下肢發緊、發麻，行走困難，繼而一側或雙側上肢發麻，手部肌力弱，持物不穩，嚴重者可致四肢癱瘓，小便潴留。因此正確選項為D。
4．有關銀屑病以下哪項是錯誤的
A．角化不全
B．好發于頭發與四肢伸側
C．Nikolsky征陽性
D．點狀出血現象
E．進行期易發生同形反應
正確答案:C 解題思路：銀屑病典型皮損為紅色斑丘疹，表面被覆多層銀白色鱗屑；刮去表皮鱗屑，可見一層淡紅發亮的薄膜，再刮去薄膜后，可見小出血點，稱為點狀出血，又稱為Aspitz征。
5．為診斷患者是否存在先天性心臟病，以下哪項檢查最有價值
A．胸片
B．心電圖
C．心臟彩超
D．24小時動態心電圖
E．血氣分析
正確答案:C 解題思路：通過心臟彩超檢查，可了解心臟各房室的大小、結構、功能，故為診斷患者是否存在先天性心臟病，心臟彩超檢查最有價值。
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．上頜竇炎
B．篩竇炎
C．額竇炎
D．后組鼻竇
E．前組鼻竇
答案 A B C D E 6．頭痛多在額部及患側局部
答案 A B C D E 7．頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部
答案 A B C D E 8．頭痛局限在內眥或鼻根部
正確答案:6.E,7.D,8.B 解題思路：3.額部及患側局部頭痛多見于前組鼻竇，頭頂部、顳部或后枕部頭痛多見于后組鼻竇，局限在內眥或鼻根部頭痛多見于篩竇炎，前額部痛呈周期性、定時性頭痛多見于額竇炎。故正確答案為E、D、B。
（9-11題共用備選答案）
A．髂腰肌
B．股四頭肌
C．臀中肌
D．臀大肌
E．小腿三頭肌
答案 A B C D E 9．屬于髖關節屈肌的是
答案 A B C D E 10．屬于髓外展肌的是
答案 A B C D E 11．屬于膝關節伸肌的是
正確答案:9.A,10.C,11.B
三、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（12-14題共用題干）
患者男性，52歲，因"發現血糖高12年余，雙下肢痛1個月"就診。既往已明確為2型糖尿病。體檢：雙下肢關節無紅腫、畸形、壓痛、叩擊痛，肌張力肌力正常，痛覺振動覺減退。
12．為明確雙下肢痛的診斷，需進行的檢查是
A．血尿酸測定
B．血抗ds-DNA抗體檢測
C．膝踝關節X光片
D．雙下肢肌電圖
E．膝踝關節MR
13．治療此患者雙下肢痛，可采用的治療丕包括
A．靜脈應用中成藥以改善局部血液循環
B．應用神經營養藥
C．雙下肢冷敷
D．微熱量超短波
E．脈沖磁治療
14．此患者有發生糖尿病足的危險性，關于糖尿病足的敘述不正確的是
A．糖尿病足的發生與下肢遠端神經異常和周圍血管病變有關
B．表現為足部的感染、潰瘍和（或）深層組織破壞
C．是截肢、致殘的主要原因
D．此病重在預防
E．一旦發現糖尿病足，需立即截肢，以免不慎感染加重病情
正確答案:12．D；13．C；14．E 解題思路：進行肌電圖檢查的目的是明確雙下肢痛的病因是否為糖尿病周圍神經病變。
（15-16題共用題干）
患者，男，67歲，既往有膀胱炎病史。近半年來出現尿頻，夜間需排尿4～5次，同時伴尿痛及會陰部不適感。直腸指診觸及前列腺較飽滿、質軟，伴輕度壓痛。前列腺液鏡檢示白細胞15個／高倍視野。
15．該患者最可能的診斷是
A．急性膀胱炎
B．慢性膀胱炎
C．急性前列腺炎
D．慢性前列腺炎
E．前列腺增生癥
16．下列治療措施中不恰當的是
A．增強信心，消除顧慮，節制性欲
B．宜忌酒及刺激性食物，改變生活中明顯的誘發因素
C．局部物理治療
D．切勿行前列腺按摩，以防炎癥擴散
E．抗生素治療
正確答案:15．D；16．D 解題思路：2.結合癥狀、體征、輔助檢查可以診斷為慢性前列腺炎，其治療要點是：①一般治療：增強信心，消除顧慮，節制性欲。宜忌酒及刺激性食物，改變生活中明顯的誘發因素。②局部物理治療。③前列腺按摩：定期行前列腺按摩，促使前列腺炎性分泌物排出。④抗生素治療。
