考前沖刺(八)
一、A1型題:以下每道題目有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1.X線檢查對骨折的意義主要是
A.了解受傷機制
B.了解傷情
C.判斷骨折預后
D.明確診斷
E.了解骨質密度
正確答案:B 解題思路:骨折的X線表現可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。
2.骨折早期并發癥不包括
A.脂肪栓塞綜合征
B.休克
C.脊髓損傷
D.創傷性關節炎
E.神經損傷
正確答案:D 解題思路:骨折早期并發癥包括休克、感染、內臟及重要動脈損傷、周圍神經損傷、脊髓損傷等。晚期并發癥包括墜積性肺炎、壓瘡、骨化性肌炎、創傷性關節炎、關節僵硬、缺血性肌攣縮、缺血性骨壞死、下肢深靜脈血栓形成等。
3.對惡性腫瘤具有確診意義的檢查是
A.腫瘤標志物
B.PET/CT
C.病理學
D.MRI
E.螺旋CT
正確答案:C 解題思路:都有幫助,但病理診斷為確診手段。
4.失語癥最常見病因是
A.腦血管病變
B.腦組織炎癥
C.腦外傷
D.腦腫瘤
E.Pick病
正確答案:A 解題思路:語言區域是大腦中動脈和大腦后動脈的分布范圍,所以失語大多是大腦中動脈或大腦后動脈分支病變的結果。
5.腦卒中的康復治療原則,正確的是
A.利用原始反射,誘導隨意運動出現
B.增強患側肢體肌張力的訓練
C.增強患側肢體肌力的訓練
D.抑制異常反射活動,改善運動模式,重建正常的運動模式
E.增強患側肢體肌力、肌張力,建立健側代償運動模式
正確答案:D 解題思路:腦卒中的康復治療原則是抑制異常反射活動,改善運動模式,重建正常的運動模式,其次才是加強較弱力量的訓練。
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-9題共用備選答案)
A.前額及顳部頭痛
B.頭痛局限在內眥或鼻根部
C.前額部呈周期性、定時性頭痛
D.頭頂部、后枕部頭痛,反射到頸部和眼球后
E.頭頂及乳突部
答案 A B C D E 6.上頜竇炎頭痛的特點是
答案 A B C D E 7.篩竇炎頭痛的特點是
答案 A B C D E 8.蝶竇炎頭痛的特點是
答案 A B C D E 9.額竇炎頭痛的特點是
正確答案:6.A,7.B,8.D,9.C 解題思路:4.上頜竇炎為前額及顳部頭痛,晨起輕,午后重;篩竇炎頭痛局限在內眥或鼻根部,也可放射至頭頂部;額竇炎則前額部痛呈周期性、定時性頭痛。蝶竇炎表現為頭頂部、后枕部頭痛,也可反射到頸部和眼球后。
(10-12題共用備選答案)
A.球后潰瘍
B.幽門管潰瘍
C.多發潰瘍
D.復合潰瘍
E.變性潰瘍
答案 A B C D E 10.十二指腸和胃部均有潰瘍
答案 A B C D E 11.十二指腸球部以后的潰瘍
答案 A B C D E 12.潰瘍不規則,底凹凸不平,大便潛血試驗持續呈陽性,提示
正確答案:10.D,11.A,12.E
三、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(13-15題共用題干)
患者,男,30歲,因事故被熱氣體燒傷軀干前面和雙上肢,患處水皰較小,可見網狀栓塞血管,微痛,感覺較遲鈍。
13.其燒傷深度和面積為
A.Ⅲ°,31%
B.深Ⅱ°,30%
C.淺Ⅱ°,30%
D.深Ⅱ°,36%
E.淺Ⅱ°,36%
14.1周后合并感染,創口出現大量膿性物及壞死組織,應用紫外線治療時其劑量為
A.亞紅斑量
B.弱紅斑量
C.中紅斑量
D.強紅斑量
E.超強紅斑量
15.紫外線照射的方法是
A.多孔照射
B.中心重疊照射
C.穴位照射
D.局部照射
E.全身照射
正確答案:13.E;14.E;15.B 解題思路:1.燒傷分為三度:I°燒傷:皮膚僅出現紅斑,皮膚基底層存在,可痊愈不留瘢痕;Ⅱ°燒傷:淺Ⅱ°:表皮有大面積水皰,基底細胞充血水腫,組織壞死僅限于真皮淺層;深Ⅱ°:表皮或真皮大部分凝固性壞死原有組織結構消失。Ⅲ°:皮膚全層壞死、深達肌層、骨或骨髓。燒傷面積計算法:①九分法:頭部占體表面積的9%,一側上肢占9%,一側下肢占18%,軀干前后面各占18%,會陰部占1%;②手掌法:患者本人手掌面積占體表面積的1%。
2.創面的壞死組織或膿性分泌物較多,肉芽生長不良,用中或強紅斑量;當分泌物減少或者脫痂露出新鮮肉芽組織時,應減量至閾紅斑量。淺平而新鮮的創面,可用亞紅斑量照射。本患者大量膿性分泌物及壞死組織應大劑量照射。
3.中心重疊照射是通過病灶中心區的重疊照射,達到中心區大劑量、周邊健康皮膚小劑量的一次性操作方法,目的是加強局部的血液循環,增強抗感染能力。
(16-17題共用題干)
患者,男性,42歲,因間斷發生胸悶、心悸1個月到醫院進行踏車試驗(試驗分類為癥狀限制性運動試驗),運動中連續以心電圖監護,并于每級運動末記錄心電圖,同時測量血壓。
16.記錄心電圖和測量血壓的時間在每級運動末的
A.10秒
B.20秒
C.30秒
D.40秒
E.50秒
17.運動終點是
A.乏力
B.腿部肌肉疼痛
C.咳嗽
D.血壓異常
E.口干
正確答案:16.C;17.D 解題思路:1.在進行踏車試驗時(試驗分類為癥狀限制性運動試驗),運動中連續以心電圖監護,并于每級運動末記錄心電圖,同時測量血壓。
2.癥狀限制性運動試驗的運動終點是出現心肌缺血或循環不良的癥狀、心電圖異常、血壓異常、運動誘發嚴重心律失常等。此外出現儀器故障應該作為試驗的終止指標。本題中只有選擇血壓異常,其余為干擾答案。