(13-15題共用題干)
患者,男性,30歲,近2個(gè)月出現(xiàn)腹痛,位于上腹部偏右,多發(fā)生于空腹及夜間,體重減輕不明顯,進(jìn)食后緩懈,Hb95g/L,大便潛血(++)。
13.此患者疾病最可能的診斷是
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.胃癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
14.對于診斷此種疾病最有意義的檢查是
A.X線鋇餐
B.胃鏡
C.CT
D.MRI
E.腹部B超
15.此患者用哪種物理治療是不恰當(dāng)?shù)?
A.超短波:微溫,上腹部前后對置
B.調(diào)制中頻電:雙側(cè)頸交感神經(jīng)節(jié)對置,連調(diào)和交調(diào)波,調(diào)制頻率50Hz
C.干擾電:4個(gè)50cm電極,交叉置于腹部胃區(qū)和背部,差頻50~100Hz
D.直流電:浸有10%溴化鈉溶液電極置于肩胛間區(qū)(+),兩個(gè)電極于小腿腓腸肌(-)
E.紫外線:從1/2MED開始,每日增加1/2~1MED,增加至3~5MED
正確答案:13.C;14.B;15.E 解題思路:3.十二指腸潰瘍位于上腹正中或偏右,疼痛多在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現(xiàn),空腹痛、夜間痛。對胃、十二指腸潰瘍等消化道疾病最有意義的檢查為胃鏡,同時(shí)可做活檢。超短波、、調(diào)制中頻治療、干擾電、直流電離子導(dǎo)入,可調(diào)節(jié)中樞和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能,促進(jìn)十二指腸的血液循環(huán)及營養(yǎng)狀態(tài),消除水腫和痙攣,調(diào)節(jié)胃和十二指腸的分泌功能,而紫外線則可殺菌、消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)維生素D形成,而對胃、十二指腸潰瘍無明顯的治療效果。