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　　患者女性，34歲，右上后牙牙簽剔牙后持續脹痛2周，加重1日，有跳痛，不能咬物而就診

　　10．根據病史，檢查時最有可能見到的臨床表現是

　　A．增生的牙齦息肉

　　B．充血水腫的牙間齦乳頭

　　C．患牙齦瘺

　　D．深牙周袋

　　E．牙齦紅腫及大量牙石

　　11．下一步應完成的檢查是

　　A．根尖片

　　B．叩診

　　C．牙周探診

　　D．咬合檢查

　　E．實驗性備洞

　　12．最有可能的診斷是

　　A．牙齦乳頭炎

　　B．三叉神經痛

　　C．急性上頜竇炎

　　D．急性根尖炎

　　E．急性牙髓炎

　　13．首次就診時最有效的處理方法是

　　A．開髓引流，齦息肉切除

　　B．齦乳頭沖洗上藥

　　C．X線片決定存留

　　D．消炎止痛，患牙X線片

　　E．安撫治療

 

　　正確答案:10．B；11．C；12．A；13．B

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（14-16題共用備選答案）

　　A．內氏放線菌

　　B．黏性放線菌

　　C．溶牙放線菌

　　D．血鏈球菌

　　E．茸毛鏈球

　　14．與根面齲有關的是

　　15．感染根管、齦炎、牙周炎及冠周炎的病原菌是

　　16．從牙本質深齲中檢出的是

 

　　正確答案:14.B,15.A,16.C解題思路：黏性放線菌與根面齲有關，其Ⅰ型菌毛是細菌黏附牙面的粘結素，Ⅱ型菌毛有助于細菌間的聚集。衣氏放線菌、內氏放線菌是感染根管、齦炎、牙周炎、冠周炎的病原菌。溶牙放線菌多從牙本質深齲中檢出。

 

　　（17-21題共用備選答案）

　　A．IgA

　　B．sIgA

　　C．IgG

　　D．IgM

　　E．IgE

　　17．天然抗體是

　　18．由唾液腺分泌的抗體是

　　19．齦溝液中含量最高的抗體是

　　20．唾液中對口腔細菌做出最初免疫應答的抗體是

　　21．牙周病免疫中B細胞產生的最重要的抗體是

 

　　正確答案:17.D,18.B,19.C,20.D,21.C解題思路：這些題主要是考查對各種抗體最基本的掌握，IgM是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體，所以是天然抗體，IgM也是初次體液免疫最早出現的抗體，因此，對口腔細菌做出最初免疫應答的抗體也是IgM。IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗體，而齦溝液主要來源于血清，所以，齦溝液中含量最高的抗體是IgG，牙周病免疫中B細胞產生的最重要的抗體也是IgG。sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗體。