高危妊娠婦女的護(hù)理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.高危妊娠管理中要提高的三個率及其目的,其中不包括
A.高危妊娠檢出率
B.高危妊娠治愈率
C.高危妊娠隨診率
D.高危妊娠住院分娩率
E.降低圍產(chǎn)兒死亡率
正確答案:B
2.高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中正確的是
A.持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧,以增加胎兒氧供
B.預(yù)防早產(chǎn),可按醫(yī)囑用縮宮素抑制宮縮
C.嚴(yán)密觀察胎心,盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物
D.可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征
E.可用葡萄糖加維生素E靜脈滴注,提高胎兒對缺氧的耐受性
正確答案:C
3.OCT陽性是指在測試的30分鐘內(nèi)
A.早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%
B.胎心率基線變異在6次以下
C.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上
D.10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上
E.無宮縮時10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速
正確答案:D
4.產(chǎn)程中縮宮素引產(chǎn)的適應(yīng)證不包括
A.過期妊娠,無陰道分娩禁忌證者
B.有潛伏期延長趨勢,潛伏期>6小時
C.活躍期繼發(fā)性宮縮乏力
D.母親合并癥或并發(fā)癥,需要終止妊娠,并具有陰道分娩條件者
E.胎膜早破>12小時
正確答案:B
5.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)的描述,不正確的是
A.多發(fā)生于頭盆不稱、忽略性橫位
B.是先兆子宮破裂的征象
C.常伴有血尿
D.環(huán)之上宮體有壓痛
E.立即剖宮產(chǎn)
正確答案:D
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
孕婦,王某,32歲,孕2產(chǎn)0,孕36周,既往有過一次早產(chǎn)史。今晨起自覺有輕微腹痛,故來院急診。產(chǎn)科檢查:胎方位LOA,胎心率148次/分,胎膜未破,未臨產(chǎn),但有輕微宮縮。故收治入院。
6.以下對孕婦的處理措施中,錯誤的是
A.給予間歇吸氧
B.自數(shù)胎動
C.縮宮素抑制宮縮,預(yù)防早產(chǎn)
D.胎心監(jiān)護(hù)
E.左側(cè)臥位
7.該孕婦存在的護(hù)理問題,以下哪項(xiàng)不正確
A.焦慮
B.有新生兒受傷的危險
C.自尊紊亂
D.預(yù)感性悲哀
E.潛在并發(fā)癥,如出血性休克
8.如果該孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn),下列哪項(xiàng)處理措施是錯誤的
A.嚴(yán)密監(jiān)測胎心的變化
B.盡量減少麻醉鎮(zhèn)靜藥物的使用
C.若陰道分娩,應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程
D.做好新生兒搶救的準(zhǔn)備
E.新生兒娩出后,同產(chǎn)婦一起送產(chǎn)后休養(yǎng)室
正確答案:6.C;7.E;8.E
(9-12題共用題干)
馮女士,第一次懷孕,妊娠40周,初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時,宮口開大3cm;臨產(chǎn)11小時,宮口開全,先露頭,先露"0",胎心正常。
9.此時產(chǎn)程屬于
A.產(chǎn)程正常
B.潛伏期延長
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.第二產(chǎn)程延長
10.宮口開全已2小時,產(chǎn)婦仍在屏氣用力。此時,產(chǎn)程屬于
A.正常
B.潛伏期延長
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.第二產(chǎn)程延長
11.陰道檢查后記錄為:先露頭,先露"+1",枕部在母體骨盆左側(cè),其胎位為
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左橫
D.枕右橫
E.枕左后
12.陰道檢查后,聽診胎心:164次/分。應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施
A.準(zhǔn)備行產(chǎn)鉗術(shù)
B.吸氧
C.剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
D.輸液補(bǔ)充營養(yǎng)、體力
E.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
正確答案:9.A;10.E;11.C;12.B