2012年婦產科主管護師考試婦產科護理學高頻考點十六
發布時間：2012-04-07 共1頁
妊娠滋養細胞疾病患者的護理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．張女士，停經90天，近日陰道有少量出血，小腹隱痛，腹部檢查發現子宮底達臍部，未能觸及胎體，B超顯示子宮腔內為落雪狀圖案。應考慮
A．葡萄胎
B．羊水過多
C．子宮肌瘤
D．子宮肉瘤
E．先兆流產
正確答案:A
2．葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌共有的臨床表現是
A．妊高征
B．陰道流血
C．腹痛
D．子宮增大
E．咯血
正確答案:B
3．侵蝕性葡萄胎患者的處理原則為
A．進行放療
B．核素治療
C．子宮切除
D．以化療為主
E．子宮及附件切除
正確答案:D
4．絨毛膜癌治愈，隨訪觀察年限為
A．1年
B．2年
C．3年
D．4年
E．5年
正確答案:E
5．抗癌藥物療效最佳的腫瘤是
A．絨癌
B．卵巢癌
C．外陰癌
D．宮體癌
E．子宮頸癌
正確答案:A
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-9題共用題干）
34歲女性，葡萄胎2次清宮后，陰道不規則流血持續存在，尿HCG(+)。
6．首選的輔助檢查是
A．血β-HCC
B．X線檢查
C．B超檢查
D．盆腔檢查
E．診刮
7．若B超發現子宮肌層呈蜂窩樣改變應考慮為
A．子宮內膜癌
B．絨癌
C．持續性葡萄胎
D．侵蝕性葡萄胎
E．胎盤部位滋養細胞腫瘤
8．若血p-HCG>100kU/L，應采取
A．進一步明確診斷
B．立即手術
C．X線胸片
D．連續測定血p-HCG隨訪
E．立即化療
9．若連續測量血B．HCG先有下降，而后持續在異常水平，應采取
A．直接化療
B．直接手術治療
C．預防性化療
D．繼續隨訪
E．為明確診斷刮宮
正確答案:6．D；7．D；8．E；9．C
（10-11題共用題干）
27歲女性，半年前中期妊娠引產，術后出現持續不規則的陰道流血，近2個月來咳痰、吐血，既往有肺結核史。婦科檢查：子宮稍有增大，附件（－），胸片中兩肺下葉有多個球形陰影。
10．最有可能的診斷是
A．絨癌肺轉移
B．異位妊娠合并肺結核
C．胎盤殘留合并肺結核
D．不全流產合并肺結核
E．侵蝕性葡萄胎肺轉移
11．為進一步明確診斷，首選的輔助檢查是
A．診刮
B．B超
C．血p-HCC
D．胸片常規檢查
E．痰液查找結核桿菌
正確答案:10．A；11．C
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