內科護理學(A1型題1)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.骨髓穿刺術的適應證不包括
A.血友病
B.白血病
C.骨轉移瘤
D.多發性骨髓瘤
E.特發性血小板減少性紫癜
正確答案:A 解題思路:骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發性骨髓瘤、骨轉移瘤、特發性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。
2.關于人體鐵代謝,下列說法錯誤的是
A.人體內的鐵主要來源于食物
B.女性鐵的丟失形式主要為月經、糞便、哺乳、妊娠等
C.合成紅細胞的鐵主要來源于衰老紅細胞破壞釋放鐵的再利用
D.人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白
E.人體能吸收的鐵為三價鐵
正確答案:E 解題思路:食物中的元素鐵,在胃酸的作用下游離為離子鐵,由維生素C等還原劑將高鐵變成無機亞鐵,亞鐵(二價鐵)易被腸黏膜吸收。
3.某潰瘍患者經常胃出血,經醫院檢驗HB90g/L,RBC3.8×1011,確診為缺鐵性貧血,該患者發生此病的主要原因是
A.慢性失血
B.蛋白質丟失
C.缺維生素B
D.缺胃蛋白酶
E.缺葉酸
正確答案:A 解題思路:長期慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因,常見潰瘍病出血、痔瘡出血、月經過多、鉤蟲病、血紅蛋白尿等引起。由于反復多次小量失血,常使體內貯存鐵耗竭。
4.長期飲酒致肝硬化的機制是
A.引起門靜脈擴張
B.直接損傷肝細胞
C.減少蛋白質吸收
D.收縮肝內血管
E.阻礙膽汁流動
正確答案:B 解題思路:長期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產物)對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。
5.致糖尿病患者失明的主要原因是
A.白內障
B.角膜潰瘍
C.視神經炎
D.視網膜微血管病變
E.玻璃體積血
正確答案:D 解題思路:視網膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變,常見于病史超過10年的糖尿病患者,是失明的主要原因之一。