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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．下列哪項是下運動神經元癱瘓的癥狀 

A．無肌束顫動

B．肌張力增高

C．腱反射亢進

D．病理反射陰性

E．肌萎縮不明顯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：運動功能的執行由上運動神經元和下運動神經元兩部分組成。上、下運動神經元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經元癱瘓（中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓）和下運動神經元癱瘓（周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓）。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動；后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。 

 

2．患者，女性，65歲，因突發右側肢體無力入院。MRI示：左側半球有新鮮梗死灶。詢問病史時發現患者不能理解醫生的提問，回答不切題，但說話流利，則患者可能出現的語言障礙類型為 

A．運動性失語

B．感覺性失語

C．命名性失語

D．失讀

E．失寫 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：該患者表現為不能理解他人的語言，回答不切題，但說話流利，發音正常，為I感覺性失語的典型臨床表現。 

 

3．腦膜炎球菌的主要致病因素是 

A．內毒素

B．外毒素

C．神經毒素

D．直接致組織細胞壞死

E．變態反應致細胞病變 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：腦膜炎球菌裂解后可釋放內毒素，是其致病的重要因素。 

 

4．引起細菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是 

A．神經毒素

B．腸毒素

C．內毒素

D．細胞毒素

E．外毒素 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：痢疾桿菌可產生內毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產生內毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。不同群細菌產生外毒素的能力差別很大，外毒素按其生物活性可分為神經毒素、細胞毒素和腸毒素。 

 

5．某腦出血患者，處于熟睡狀態，壓迫眶上神經可勉強使其轉醒，醒時答話模糊，答非所問，很快又再入睡，該患者的意識狀態為 

A．嗜睡

B．意識模糊

C．昏睡

D．淺昏迷

E．深昏迷 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：本題主要考查對意識障礙程度的判斷，可分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷。其中，昏睡表現為較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能做簡單、模糊、不完全的答話，停止刺激后立即進入熟睡。