婦產科護理學(A3/4型題2)
一、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-2題共用題干)
某初產婦,35歲,對其進行B超檢查測量骨盆,結果:人口平面前后徑11cm,橫徑13cm;中骨盆橫徑9.5cm,前后徑11.Scm;出口橫徑8.3cm,后矢狀徑8.Scm。根據檢查結果,該產婦:
1.骨盆形態是
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
2.該產婦是否可以試產,如可試產則試產的時間是
A.不可試產
B.可試產2小時
C.可試產4小時
D.可試產6小時
E.可試產8小時
正確答案:1.B;2.A 解題思路:該初產婦骨盆入口平面正常,中骨盆橫徑和出口橫徑較小,屬于漏斗骨盆。骨盆出口狹窄者不宜試產。
(3-6題共用題干)
孫女士,30歲,第二性征發育良好,婚后2年未孕,經檢查基礎體溫呈雙相,子宮內膜病理檢查結果為分泌期改變。男方精液檢查常規為正常。
3.該患者需要做的進一步檢查是
A.陰道鏡檢查
B.女性激素測定
C.輸卵管通暢檢查
D.腹腔鏡檢查
E.B超監測卵泡發育
4.如上述檢查發現有異常,應采用的治療方案是
A.異常部位活檢送病理
B.氯米芬促排卵
C.抗感染治療
D.輸卵管通液治療
E.服己烯雌酚
5.若上述檢查未發現異常,建議繼續進行的檢查項目是
A.宮腔鏡檢查
B.性交后精子穿透力試驗
C.陰道脫落細胞涂片檢查
D.宮頸刮片
E.子宮輸卵管碘油造影
6.進行上題檢查項目時正確的做法是
A.在排卵期進行
B.在檢查前24小時禁止性生活
C.檢查前避免陰道沖洗
D.需要配偶陪同前往
E.性交后24小時內就診檢查
正確答案:3.C;4.D;5.B;6.A 解題思路:根據病例提供的資料,孫女士基礎體溫呈雙相,子宮內膜病理檢查結果為分泌期改變,可以得知孫女士具有排卵功能,所以需要做的進一步檢查項目是輸卵管通暢檢查。當檢查發現輸卵管通暢有異常時,可以進行輸卵管通液治療;如果進行上述檢查未發現異常,則建議她繼續進行性交后精子穿透力試驗,該項目是根據孫女士的基礎體溫情況,選擇在預測的排卵期進行。在試驗前3日禁止性交,避免陰道用藥或沖洗。在性交后2~8小時內就診檢查。每高倍視野內有20個活動精子為正常。