婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(B型題)
一、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-4題共用備選答案)
A.少量陰道流血,伴輕微下腹痛,官頸口未開(kāi)
B.陰道出血量和貧血程度不一致,伴腹痛
C.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無(wú)痛性反復(fù)陰道出血
D.分娩阻滯,劇烈疼痛,宮縮停止,病情惡化
E.妊娠產(chǎn)物完全排出,陰道流血停止
答案 A B C D E 1.胎盤(pán)早剝
答案 A B C D E 2.先兆流產(chǎn)
答案 A B C D E 3.前置胎盤(pán)
答案 A B C D E 4.子宮破裂
正確答案:1.B,2.A,3.C,4.D 解題思路:胎盤(pán)早剝的隱性剝離可形成胎盤(pán)后血腫-其陰道出血量和貧血程度不一致;少量陰道流血,伴輕微下腹痛,宮頸口未開(kāi),屬于先兆流產(chǎn)表現(xiàn);妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無(wú)痛性反復(fù)陰道出血是前置胎盤(pán)的典型表現(xiàn);分娩阻滯,劇烈疼痛,宮縮停止,病情惡化,是子宮破裂的征象。
(5-8題共用備選答案)
A.胎兒情況良好
B.胎兒宮內(nèi)缺氧、酸中毒
C.胎頭受壓
D.臍帶受壓
E.鎮(zhèn)靜藥物影響
答案 A B C D E 5.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心減慢開(kāi)始于宮縮高峰后,下降緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢表示
答案 A B C D E 6.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定,出現(xiàn)時(shí)下降迅速,幅度大,恢復(fù)也迅速,表示可能是
答案 A B C D E 7.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速,與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,子宮收縮后即恢復(fù)正常,表示可能是
答案 A B C D E 8.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)子宮收縮后胎心率增加,這種情況表明
正確答案:5.B,6.D,7.C,8.A 解題思路:胎心減慢開(kāi)始于宮縮高峰后,下降緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢屬于晚期減速的表現(xiàn),一般是由于胎兒宮內(nèi)缺氧或酸中毒導(dǎo)致。胎心減速與宮縮關(guān)系不恒定,出現(xiàn)時(shí)下降迅速、幅度大、恢復(fù)也迅速屬于變異減速表現(xiàn),一般是由于臍帶受壓所致。胎心率減速與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,子宮收縮后即恢復(fù)正常,這種情況屬于早期減速,這是與宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少有關(guān);一般正常情況下子宮收縮后胎心率增加,這可能是因?yàn)樘很|干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓的緣故,表明胎兒宮內(nèi)情況良好。