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E．對癥使用有效祛痰劑 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：限制水分的攝入會使痰液更加粘稠不易咳出。 

 

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（6-7題共用題干） 

女性，30歲，住院剖宮產(chǎn)術(shù)后4天拔除留置導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿痛、尿急、尿頻，尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞，醫(yī)生針對產(chǎn)婦的癥狀給予抗菌藥物治療，3天后癥狀緩解 

6．此患者臨床診斷可能是 

A．泌尿系感染不屬于醫(yī)院感染

B．盆腔炎

C．泌尿系感染屬于醫(yī)院感染

D．泌尿系結(jié)石

E．泌尿系結(jié)核 

7．出現(xiàn)上述癥狀可能原因是 

A．術(shù)后抵抗力下降

B．術(shù)后尿管留置時間長

C．無菌操作不規(guī)范

D．沒有進(jìn)行膀胱沖洗

E．沒有使用抗生素預(yù)防 

 

 

 

正確答案:6．C；7．B　解題思路：根據(jù)其臨床癥狀及使用抗菌藥物治療有效應(yīng)診斷為泌尿系感染，因發(fā)生在住院期間符合醫(yī)院感染診斷。剖宮產(chǎn)術(shù)后留置尿管時間長是導(dǎo)致產(chǎn)婦泌尿系感染的主要原因，麻醉恢復(fù)后應(yīng)及時拔除尿管，是預(yù)防泌尿系感染的主要措施。 

 

（8-9題共用題干） 

男性，45歲，食管癌進(jìn)食困難一月余。主訴：乏力，極度口渴，尿少而色深。檢查：血壓，體溫均正常，眼窩凹陷，唇舌干燥，皮膚彈性差，神經(jīng)精神尚可 

8．該病人的水電解質(zhì)失衡的診斷是 

A．低滲性脫水

B．輕度高滲性脫水

C．中度高滲性脫水

D．重度高滲性脫水

E．等滲性脫水 

9．該病人首先應(yīng)補(bǔ)充的液體是 

A．乳酸鈉

B．碳酸氫鈉

C．3％鹽水

D．等滲鹽水

E．5％葡萄糖液 

 

 

 

正確答案:8．C；9．E　解題思路：1．中度高滲性脫水，除，渴外，還有一系列表現(xiàn)，如尿少，眼窩凹陷，皮膚彈性下降，舌干燥等，但沒有神經(jīng)精神表現(xiàn)。

2．高滲性脫水是以失水為主的脫水，其病理改變是體液形成高滲，應(yīng)首選5％葡萄糖液。 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（10-11題共用備選答案） 

A．<100cfu／ml，不得檢出致病性微生物

B．4250cfu／ml，不得檢出致病性微生物

C．每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物

D．每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測

E．每次配制進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測 

 答案 A B C D E 10．使用中的消毒劑生物學(xué)監(jiān)測應(yīng) 

  答案 A B C D E 11．使用中的消毒劑其細(xì)菌含量必須為 

 

 

 

正確答案:10.D,11.A　解題思路：按照新版《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》和《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定：使用中的消毒劑生物學(xué)監(jiān)測應(yīng)每季度進(jìn)行，其細(xì)菌含量必須<1OOcfu／m1，不得檢出致病性微生物。 

 

（12-13題共用備選答案） 

A．右心室前負(fù)荷加重

B．右心室后負(fù)荷加重

C．左心室前負(fù)荷加重

D．左心室后負(fù)荷加重

E．左右心室前負(fù)荷加重 

 答案 A B C D E 12．原發(fā)性高血壓時 

  答案 A B C D E 13．主動脈瓣關(guān)閉不全時 

 

 

 

正確答案:12.D,13.C　解題思路：1．高血壓患者在心室收縮時要抵抗外周血管的壓力，所以是左心室后負(fù)荷增加。

2．主動脈瓣關(guān)閉不全使心室收縮時有一部分血液自左心室返流到左心房，舒張期會有大量的血液自左心房流入左心室。