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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．卵巢功能檢查不包括(      ) 

A．基礎(chǔ)體溫測定

B．雌激素試驗

C．陰道脫落細(xì)胞檢查

D．宮頸黏液結(jié)晶檢查

E．血甾體激素測定 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：雌激素試驗?zāi)康氖怯么萍に卮碳ぷ訉m內(nèi)膜增生，停藥后3～7天出現(xiàn)撤退性出血，提示子宮內(nèi)膜功能正常。屬于子宮功能檢查項目。 

 

2．關(guān)于葡萄胎下列哪項不正確(      ) 

A．清宮后嚴(yán)格避孕1年

B．口服避孕藥避孕

C．不選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕

D．避孕套避孕

E．定期隨訪 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：避孕藥含有雌激素，可能促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞增長，葡萄胎患者以不用為妥；宮內(nèi)節(jié)育器可混淆子宮出血原因，不利于觀察，不用為宜。 

 

3．葡萄胎隨訪內(nèi)容最重要的是(      ) 

A．血β-HCG檢查

B．婦科檢查

C．B超

D．X線胸片

E．CT 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：葡萄胎約有10％～25％惡變率，葡萄胎清宮后血HCG值穩(wěn)定下降至正常水平大約為8周，最長不超過12～14周，惡變時HCG值可呈持續(xù)高水平，或一度降至正常后又上升。 

 

4．葡萄胎術(shù)后隨訪時間為(      ) 

A．半年

B．1年

C．1年半

D．2年

E．2年以上 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：葡萄胎清宮后隨訪方法為：術(shù)后每周1次直至血β-HCG達(dá)正常水平3個月，一直為陰性改為半個月1次，再3個月如連續(xù)陰性改為每月1次持續(xù)半年，每半年1次持續(xù)2年。 

 

5．葡萄胎臨床表現(xiàn)不包括(      ) 

A．陰道出血

B．子宮增大

C．引起妊高征

D．血β-HCG異常升高

E．B超可見胎心搏動 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：葡萄胎是滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，間質(zhì)水腫變性，形成水泡，沒有胎兒及附屬物。部分性葡萄胎胎兒多數(shù)死亡，故沒有胎心搏動。 

 

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

6．一婦女，53歲，因子宮脫垂行陰式全宮切除術(shù)，對其出院指導(dǎo)的內(nèi)容錯誤的是(      ) 

A．全休三個月

B．出院一個月到醫(yī)院復(fù)查傷口愈合情況

C．禁止性生活一個月

D．半年內(nèi)避免重體力勞動

E．如有發(fā)熱、陰道出血隨診 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：陰式全宮切除術(shù)患者應(yīng)禁止性生活三個月，三個月后到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生確認(rèn)完全恢復(fù)后，方可有性生活。 

 

7．女性，30歲，結(jié)婚3年不孕，月經(jīng)量少，基礎(chǔ)體溫雙相型，子宮碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通，左側(cè)呈典型串珠狀改變，為能確診有價值的輔助檢查項目為(      ) 

A．盆腔B型超聲檢查

B．宮腔鏡檢查

C．內(nèi)分泌激素測定

D．腹腔鏡檢查

E．子宮內(nèi)膜活檢 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：輸卵管結(jié)核常蔓延至子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。 

 

8．某孕婦30歲合并心臟病，對其采取的護(hù)理措施，下列哪項是錯誤的(      ) 

A．定期評估心功能

B．妊娠16周后，限制食鹽的攝人

C．休息時宜左側(cè)臥位

D．鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力，縮短第二產(chǎn)程

E．心功能Ⅰ-Ⅱ級的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng) 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：第二產(chǎn)程應(yīng)盡量避免屏氣、增加腹壓，以免誘發(fā)心衰。 

 

9．女性，26歲，結(jié)婚3年不孕，平素下腹隱痛，經(jīng)期加重，后穹隆觸痛明顯。為確診最可靠的輔助檢查項目為(      ) 

A．超聲檢查

B．診斷性刮宮

C．宮腔鏡檢查

D．腹腔鏡檢查

E．子宮輸卵管碘油造影 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內(nèi)觀察病變的形態(tài)、部位，必要時取有關(guān)組織作病理學(xué)檢查，以明確診斷。 

 

10．女性，60歲，因子宮脫垂行子宮懸吊術(shù)+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后第1天應(yīng)給予(      ) 

A．平臥位

B．半臥位

C．坐位

D．頭低腳高位

E．俯臥位 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：外陰陰道肌肉組織少，切口張力大，不易愈合。平臥位可降低外陰陰道張力。 

 

三、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（11-13題共用題干） 

某患者，女，24歲繼發(fā)性閉經(jīng)10個月，檢查卵巢不大，肌注黃體酮5天后停藥無陰道出血。 

11．下一步還應(yīng)進(jìn)行(      ) 

A．促排卵治療

B．雌一孕激素序貫試驗

C．診斷性刮宮

D．B超

E．基礎(chǔ)體溫測定 

12．如仍為陰性，則診斷是(      ) 

A．子宮性閉經(jīng)

B．卵巢性閉經(jīng)

C．垂體性閉經(jīng)

D．下丘腦性閉經(jīng)

E．其他內(nèi)分泌功能異常性閉經(jīng) 

13．下列措施不當(dāng)?shù)氖?      ) 

A．嚴(yán)格臥床休息

B．心理護(hù)理

C．講解藥物作用，副作用

D．鼓勵病人保持心情舒暢

E．針對病因治療 

 

 

 

正確答案:11．B；12．A；13．A　解題思路：閉經(jīng)的發(fā)生與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控有關(guān)，嚴(yán)格臥床休息，使患者角色強(qiáng)化，不利于治療。 

 

（14-16題共用題干） 

孕婦王某，目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多，且有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出。 

14．該孕婦可被診斷為(      ) 

A．自然流產(chǎn)

B．不全流產(chǎn)

C．完全流產(chǎn)

D．稽留流產(chǎn)

E．難免流產(chǎn) 

15．對該孕婦的首要處理措施是(      ) 

A．助胚胎及胎盤組織完全排出

B．積極推薦保胎藥物

C．抗生素

D．進(jìn)行染色體檢查

E．囑孕婦禁止性生活 

16．若該婦女合并有盆腔感染，對其進(jìn)行的護(hù)理措施中正確的是(      ) 

A．給高蛋白、高膽固醇飲食起居

B．每日坐浴兩次

C．每日測脈搏和體溫1次

D．取側(cè)臥位

E．注意保持會陰部清潔 

 

 

 

正確答案:14．E；15．A；16．E　解題思路：流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。流產(chǎn)可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排除，相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符；難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免，在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞與宮頸口處，子宮大小與停經(jīng)相符或略小。一旦確診難免流產(chǎn)后，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排除。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行刮宮術(shù)，對妊娠物應(yīng)仔細(xì)檢查，并送病理檢查。 

 

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（17-18題共用備選答案） 

A．月經(jīng)前14天

B．月經(jīng)來潮12小時內(nèi)

C．隨時

D．月經(jīng)干凈3-7天

E．月經(jīng)期第5天 

 答案 A B C D E 17．判斷黃體萎縮不全時需診刮，時間為(      ) 

  答案 A B C D E 18．不孕癥患者取內(nèi)膜時間為(      ) 

 

 

 

正確答案:17.E,18.B　解題思路：黃體萎縮不全使子宮內(nèi)膜脫落不全，月經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜應(yīng)呈增生期變化，若仍有分泌期子宮內(nèi)膜則黃體萎縮不全。 

 

（19-21題共用備選答案） 

A．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

B．初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛

C．絨毛膜、羊膜

D．胎盤、胎膜、臍帶、羊水

E．底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜 

 答案 A B C D E 19．胎膜的組成包括(      ) 

  答案 A B C D E 20．胎盤的組成包括(      ) 

  答案 A B C D E 21．胎兒的附屬物包括(      ) 

 

 

 

正確答案:19.C,20.A,21.D　解題思路：胎盤的形成由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成，是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器宮。胎膜是由絨毛膜和羊膜組成。胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎膜、胎盤、臍帶和羊水。