發(fā)布時間:2012-03-31 共1頁
考前沖刺(一)
一、A1型題
1.麻疹的主要病變臟腑是
A.肝膽
B.肺脾
C.脾胃
D.心肝
E.脾腎
正確答案:B 解題思路:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強,易感率高。臨床特征有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、口腔內(nèi)麻疹黏膜斑,全盛紅色斑丘疹,得病后可荻終身免疫。
2.下列哪項不是預(yù)防接種的異常反應(yīng)
A.過敏性休克
B.血清病
C.變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎
D.無菌性化膿性炎癥
E.接種部位24小時炎癥反應(yīng)
正確答案:E 解題思路:預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。將于6月1日起實施的《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》說,下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng):(1)因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);(2)因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;(3)因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;(4)受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病;(5)受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者監(jiān)護(hù)人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;(6)因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。條例還說,疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報告的,應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時處理,并立即報告所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。接到報告的衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理。
3.我國流行的血吸蟲病由何種血吸蟲引起
A.曼氏血吸蟲
B.埃及血吸蟲
C.日本血吸蟲
D.包氏毛畢
E.土耳其斯坦東畢
正確答案:C 解題思路:血吸蟲病(schistosomiasis)是由血吸蟲寄生于人體引起的地方性寄生蟲病。寄生于人體的血吸蟲主要有三種:即流行于非洲北部的埃及血吸蟲(Schis-tosomalaematobium);流行于拉丁美洲及非洲中部的曼氏血吸蟲(Schistosomamanso-ni)以及流行于亞洲的日本血吸蟲(Schistosomajapanicum)。在我國因只有日本血吸蟲病流行,故通常將日本血吸蟲病簡稱為血吸蟲病。
4.下列哪一項不是膳食纖維的作用
A.降低血糖
B.控制體重
C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的吸收
D.降低血膽固醇
E.預(yù)防結(jié)腸癌
正確答案:C 解題思路:膳食纖維的生理功能:(1)通便防癌;(2)降低血清膽固醇;(3)降低餐后血糖,輔助治療糖尿病;(4)能吸附某些食品添加劑、農(nóng)藥洗滌荊等化學(xué)物質(zhì),對健康有利。
5.急性腸阿米巴病的基本病變是
A.急性增生性炎
B.纖維素性炎
C.壞死性炎
D.化膿性炎
E.肉芽腫性炎
正確答案:C 解題思路:腸阿米巴病病變部位主要于盲腸、升結(jié)腸,其次為乙狀結(jié)腸和直腸,嚴(yán)重病例整個結(jié)腸和小腸下段均可受累。病變?yōu)榘榻M織溶解液化的壞死性炎,可分為急性期和慢性期。
二、A3型題
(6-10題共用題干)
男性,40歲,某印刷廠工人,因持續(xù)性腹絞痛,陣發(fā)性加劇而入院。患者自訴近五年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作,部位多在臍周,發(fā)作時尚能堅持工作。但近一年來,腹痛發(fā)作頻繁,發(fā)作時大汗淋漓,面色蒼白,在地上打滾,并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。體查:一般情況尚可,體溫正常,面色蒼白,牙齦有色素沉著,眼底動脈痙攣,腹部平軟,肝脾未捫及,腸鳴音正常,診斷為慢性鉛中毒
6.患者從事的工種最可能是
A.檢字
B.印刷
C.澆板
D.倉庫保管
E.以上都不是
7.對此患者,首選的解毒劑是
A.二巰基丁二酸鈉
B.依地酸二鈉鈣
C.巰乙胺
D.二巰基丙磺酸鈉
E.二巰基丙醇
8.下列哪項不是其實驗室的診斷指標(biāo)
A.血、尿鉛
B.尿ALA
C.白細(xì)胞計數(shù)
D.尿糞卟啉
E.診斷性驅(qū)鉛試驗
9.經(jīng)治療出院后應(yīng)
A.原則上調(diào)離鉛作業(yè)
B.視情況調(diào)離鉛作業(yè)
C.必須調(diào)離鉛作業(yè)
D.經(jīng)治療后可恢復(fù)原工作,不必調(diào)離鉛作業(yè)
E.密切觀察,3~6個月復(fù)查一次
10.對職業(yè)性鉛中毒的預(yù)防措施最有效的是
A.上崗前健康檢查
B.消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度
C.合理使用防毒用具
D.加強健康教育
E.加強健康監(jiān)護(hù)
正確答案:6.C;7.B;8.C;9.D;10.B 解題思路:鉛接觸機會:(1)鉛礦開采;(2)熔鉛作業(yè)(絲皮管箔);(3)鉛化合物——氧化物:蓄電池玻璃陶瓷景泰藍(lán)油漆等,其他化合物:制藥化工工業(yè)汽油防爆劑,印刷;(4)日常生活接觸——用鉛壺和含鉛錫壺燙酒飲酒,濫用含鉛的偏方治療慢性病等。
(11-14題共用題干)
男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛。左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大
11.對該患者首先應(yīng)作哪項檢查有助診斷
A.變形桿菌OXK凝集反應(yīng)(外斐反應(yīng))
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.血培養(yǎng)
D.焦痂滲出作細(xì)菌涂片
E.血常規(guī)
12.首先考慮的診斷應(yīng)是
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤體病
E.炭疽
13.首選的治療藥物是
A.氯霉素或四環(huán)索
B.紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.第三代頭孢菌素
E.亞胺匹能
14.對本病有確診依據(jù)的檢查是
A.外斐反應(yīng)
B.病人血作小鼠腹腔接種分離病原體
C.腫大淋巴結(jié)活檢
D.皮疹處皮膚活檢
E.焦癡滲出液作培養(yǎng)
正確答案:11.A;12.A;13.A;14.B
三、B型題
(15-17題共用備選答案)
A.潛伏期為7~21天,平均14天
B.潛伏期為15~45天,平均30天
C.潛伏期為10~70天,平均40天
D.潛伏期為15~150天,平均50天
E.潛伏期為30~180天,平均70天
15.甲型肝炎
16.乙型肝炎
17.丙型肝炎
正確答案:15.B,16.E,17.D 解題思路:甲型肝炎潛伏期為15~45日,平均持續(xù)30天。患者在此期常無自覺癥狀,但在潛伏期后期,大約感染25天以后,糞便中有大量的HAV排出,潛伏期的患者的傳染性最強。
(18-20題共用備選答案)
A.再燃
B.復(fù)發(fā)
C.重復(fù)感染
D.混合感染
E.再感染
18.傷寒患者經(jīng)治療后體溫由39.6℃下降至37.6℃,又再升高至39.3℃,癥狀加劇,血培養(yǎng)陽性,本例最可能是
19.血培養(yǎng)結(jié)果為傷寒桿菌及副傷寒乙桿菌,應(yīng)為
20.傷寒患者經(jīng)治療后體溫已由39.6℃下降至36.6℃,15天后又再升高至39.3℃,癥狀加劇,血培養(yǎng)陽性,本例最可能是
正確答案:18.A,19.D,20.B
四、X型題
21.急性細(xì)菌性痢疾的病變特點為
A.漿液性炎
B.變質(zhì)性炎
C.巴假膜性炎
D.病變部位在直腸和乙狀結(jié)腸
E.腸粘膜可有不規(guī)則淺表潰瘍
正確答案:CDE 解題思路:細(xì)茵性痢疾簡介:細(xì)菌性痢疾簡稱茵痢是由痢疾桿茵引起的以腹瀉為主要癥狀的腸道傳染病。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便,伴有發(fā)熱。中毒型急性發(fā)作時,可出現(xiàn)高熱并出現(xiàn)感染性休克癥狀,有時出現(xiàn)腦水腫和呼吸衰竭。該病呈常年散發(fā),夏秋多見,是我國的多發(fā)病之一。病后僅有短暫和不穩(wěn)定的免疫力,人類對本病普遍易感,引起該病暴發(fā)流行。
22.下列哪些疫苗為我國兒童基礎(chǔ)免疫接種疫苗
A.麻疹疫苗
B.白百破混合制劑
C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.卡介苗
正確答案:ABCDE 解題思路:我國目前施行的免疫規(guī)劃主要是對一周歲兒童進(jìn)行卡介苗、脊灰糖丸、百白破混后制劑、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基礎(chǔ)免疫及以后的加強免疫。
23.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量包括
A.EAR
B.RDA
C.RNI
D.AI
E.UL
正確答案:ACDE 解題思路:中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量:DRIs是在RDAs基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值,它包括4項內(nèi)容:平均攝入量(EAR)、推薦攝入量(RNl)、適宜攝入量(A1)和可耐受最高攝入量(UL)
24.下列哪些疾病為我國規(guī)定檢疫的傳染病
A.黃熱病
B.斑疹傷寒
C.霍亂
D.流行性感冒
E.鼠疫
正確答案:ACE 解題思路:"檢疫傳染病",是指鼠疫、霍亂、黃熱病以及國務(wù)院確定和公布的其他傳染病。
25.經(jīng)消化道傳播的疾病有
A.流行性乙型腦炎
B.甲型病毒性肝炎
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.結(jié)核病
E.流行性腦脊髓膜炎
正確答案:BCD