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考前沖刺（二）
一、A1型題
1．關(guān)于食物中毒的特點(diǎn)，不正確的是
A．發(fā)病與某種食物有關(guān)
B．潛伏期短
C．呈暴發(fā)性
D．臨床表現(xiàn)均為急性胃腸道癥狀
E．能夠在食物或病人排泄物中分離出致病菌或毒素

正確答案:C　解題思路：食物中毒的特點(diǎn)：(1)大多數(shù)食物中毒的潛伏期較短。集體暴發(fā)食物中毒時(shí)，很多人在短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼發(fā)病，在短時(shí)間可內(nèi)達(dá)到高峰。(2)病人都有大致相同的中毒表現(xiàn)。(3)發(fā)病和吃某種引起中毒食品有關(guān)。凡發(fā)病者一定進(jìn)食了引起中毒的食品，沒(méi)有進(jìn)食該種食品的人不發(fā)病。一般發(fā)病范圍和這種引起中毒食品分布的區(qū)域一致，停止食用這種中毒食品后，發(fā)病就很快停止。(4)食物中毒不會(huì)人傳人，因此在發(fā)病曲線上只有一個(gè)高峰，沒(méi)有腸道傳染病所具有的長(zhǎng)尾，呈現(xiàn)突然上升，又迅速下降的趨勢(shì)。符合這些特點(diǎn)即可初步判斷為疑似食物中毒。
 
2．霍亂的潛伏期一般是多長(zhǎng)時(shí)間
A．1～7天
B．1～3天
C．2～14天
D．3～10天
E．7～8天

正確答案:B　解題思路：霍亂的潛伏期通常為1～3天，短至數(shù)小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)7天。
 
3．下列疾病，除何者外均為自然疫源性疾病
A．鉤端螺旋體病
B．流行性出血熱
C．森林腦炎
D．脊髓灰質(zhì)炎
E．狂犬病

正確答案:D　解題思路：自然疫源性疾病指的是傳染源為野生動(dòng)物或由野生動(dòng)物傳人家畜、家禽，并通過(guò)一定的傳播途徑引起的疾病。自然疫源性疾病一般在動(dòng)物中傳播，人進(jìn)入該地區(qū)時(shí)才會(huì)被感染。某些自然生態(tài)環(huán)境為傳染病在野生動(dòng)物之間的傳播創(chuàng)造良好條件。如鼠疫、恙蟲(chóng)病、鉤體病等，人類進(jìn)入這些地區(qū)時(shí)亦可受感染，稱為自然疫源性傳染病或人獸共患病(zoonosis)。
 
4．一般來(lái)說(shuō)，腎綜合征出血熱的主要傳染源是
A．黑線姬鼠
B．褐家鼠
C．大鼠
D．病人
E．大林姬鼠

正確答案:A　解題思路：腎綜合征出血熱(Hemorrhagicfeverwith Renal Syndrome，HFRS)是以鼠類為主要傳染源，由多種腎綜合征出血熱病毒(HFRS-V)以多種傳播途徑傳播而引起的以發(fā)熱、出血及腎損害為特征的一類自然疫源性疾病。
 
5．下列哪項(xiàng)不是篩檢試驗(yàn)的條件
A．必須安全可靠
B．必須有較高的靈敏度和特異度，能有效地區(qū)別病人和非病人
C．必須快速、簡(jiǎn)單、價(jià)廉
D．檢查技術(shù)含量高
E．易被群眾所接受

正確答案:D　解題思路：篩檢試驗(yàn)的條件：(1)必須安全可靠，對(duì)被檢查者有創(chuàng)傷或造成檢查者痛苦的試驗(yàn)一般不能用于篩檢，用于診斷也要慎重。(2)必須有較高的靈敏度和特異度，能有效地區(qū)別病人和非病人。(3)必須快速、簡(jiǎn)單、易進(jìn)行、價(jià)廉，易被群眾所接受。
 
二、A3型題
（6-9題共用題干）
女性，38歲，某皮鞋廠倉(cāng)庫(kù)保管員，辦公室設(shè)在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)，近年來(lái)常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過(guò)多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院
6．根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，主要應(yīng)詢問(wèn)
A．既往史
B．接觸史
C．個(gè)人嗜好
D．藥物史
E．家族史
7．該患者可能接觸的是哪種毒物
A．二甲苯
B．甲苯
C．苯胺
D．苯
E．二硫化碳
8．為確定接觸毒物種類應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是
A．血小板
B．尿酚
C．血象
D．WBC
E．RBC
9．為了證實(shí)你的診斷，還應(yīng)調(diào)查此患者中毒原因，最有可能是
A．廠房的位置
B．周圍環(huán)境情況
C．衛(wèi)生宣傳教育情況
D．營(yíng)養(yǎng)保健情況
E．健康檢查狀況

正確答案:6．B；7．D；8．B；9．C
 
三、B型題
（10-13題共用備選答案）
A．中毒性白內(nèi)障
B．電光性眼炎
C．中毒性肺水腫
D．遲發(fā)性神經(jīng)病
E．巨紅細(xì)胞貧血
 10．急性CO中毒意識(shí)恢復(fù)后，經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)
  11．三硝基甲苯中毒可引起
  12．電焊作業(yè)可引起
  13．光氣中毒可出現(xiàn)
 
 

正確答案:10.D,11.A,12.B,13.C
 
四、X型題
14．預(yù)防接種的種類包括
A．局部免疫
B．人工自動(dòng)免疫
C．被動(dòng)自動(dòng)免疫
D．人工被動(dòng)免疫
E．隨時(shí)免疫

正確答案:BCD　解題思路：預(yù)防接種的種類：(1)人工自動(dòng)免疫是通過(guò)注射疫苗(主要有細(xì)菌、病毒、類毒素等抗原物質(zhì))刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。目前的計(jì)劃免疫接種都屬于人工自動(dòng)免疫。(2)人工被動(dòng)免疫是通過(guò)注射免疫血清(主要是特異性免疫血清抗體)或蛋白使機(jī)體獲得免疫力。由于直接注入的是抗體，免疫力立即產(chǎn)生并達(dá)高峰，隨時(shí)間推移免疫力會(huì)很快下降，一般可維持2～3周。人工被動(dòng)免疫多用于傳染病流行時(shí)或接觸傳染病后的應(yīng)急接種。(3)被動(dòng)--自動(dòng)免疫先給被動(dòng)免疫，使之獲得暫時(shí)性保護(hù)，同時(shí)再進(jìn)行自動(dòng)免疫，使機(jī)體產(chǎn)生較持久的免疫力。它是保護(hù)易感者和傳染病接觸者的一種預(yù)防接種方法。
 
15．疫源地消毒包括
A．全面消毒
B．隨時(shí)消毒
C．終末消毒
D．局部消毒
E．正常消毒

正確答案:BC　解題思路：消毒(disinfection)是指消除和殺滅傳播途徑上的病原體，并非要求殺滅一切微生物(稱滅菌，sterilization)。消毒可分為預(yù)防性消毒及疫源地消毒。預(yù)防性消毒即預(yù)防性措施中飲水消毒、空氣消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指對(duì)現(xiàn)有或曾有傳染源的疫源地進(jìn)行的消毒，目的是殺滅由傳染源排出的病原體。疫源地消毒又可分為隨時(shí)消毒及終末消毒。
 
16．大骨節(jié)病的主要臨床表現(xiàn)有
A．關(guān)節(jié)重大變形
B．關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限
C．關(guān)節(jié)疼痛
D．O型或X型腿
E．心肌損害

正確答案:ABC　解題思路：大骨節(jié)病是一種以軟骨壞死為主要改變的地方性變形性骨關(guān)節(jié)病。本病常常多發(fā)性、對(duì)稱性侵犯軟骨內(nèi)成骨型骨骼；導(dǎo)致軟骨內(nèi)成骨障礙、管狀骨變短和繼發(fā)的變形性關(guān)節(jié)病。主要發(fā)生于兒童和少年，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、增粗變形，肌肉萎縮，運(yùn)動(dòng)障礙。
 
17．下列哪些疾病需要進(jìn)行終末消毒
A．炭疽
B．流行性乙型腦炎
C．鼠疫
D．流行性感冒
E．流行性出血熱

正確答案:ABCE
 
18．消毒的種類包括
A．預(yù)防性消毒
B．疫源地消毒
C．飲食消毒
D．食具消毒
E．飲水消毒

正確答案:AB