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血細胞化學染色的臨床應用
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．最適宜用于鑒別原粒和原淋的細胞化學染色是
A．過氧化物酶
B．糖原
C．堿性磷酸酶
D．α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗
E．酸性磷酸酶

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正確答案:A　解題思路：過氧化物酶染色鑒別原粒、原淋：原粒呈陽性反應，原淋呈陰性反應。
 
2．關于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正確的是
A．其活性隨粒細胞的成熟而增強
B．淋巴細胞、漿細胞和幼紅細胞均呈陰性
C．單核細胞為陰性，個別呈弱陽性
D．急性粒細胞白血病原始細胞多呈陽性
E．原粒細胞為陰性反應或陽性反應，自早幼細胞至成熟中性粒細胞均為陽性反應

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正確答案:A　解題思路：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色，原粒細胞為陰性或陽性反應，自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均為陽性反應，酶活性并不隨細胞的成熟而增強。
 
3．最適宜用來鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應的細胞化學染色是
A．過氧化物酶
B．糖原
C．堿性磷酸酶
D．α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗
E．酸性磷酸酶

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正確答案:C　解題思路：慢性粒細胞白血病：堿性磷酸酶(NAP)積分值明顯減低，常為0，緩解時NAP積分值上升至正常；類白血病反應時NAP積分值明顯增高。
 
4．最適宜用來鑒別急性單核細胞白血病和急性粒細胞白血病的細胞化學染色是
A．過氧化物酶
B．糖原
C．堿性磷酸酶
D．α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗
E．酸性磷酸酶

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正確答案:D　解題思路：急性單核細胞白細胞病：單核系細胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽性，陽性反應能被氟化鈉抑制；急性粒細胞白血病：原粒細胞一般呈陰性。
 
5．糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成雙醛基的是
A．乙二酸
B．乙二醛
C．過碘酸
D．偏重亞硫酸鈉
E．鹽酸偏重亞硫酸鈉

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正確答案:C
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．AS-DNAE陽性且陽性不被NaF抑制
B．AS-DNAE陽性且部分陽性被NaF抑制
C．AS-DNAE陽性且陽性被NaF抑制
D．環狀鐵陽性
E．細胞內鐵陰性
 6．急性粒細胞性白血病
 7．急性粒-單細胞性白血病
 8．急性單核細胞性白血病
 9．骨髓異常增生綜合征
 
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正確答案:6.A,7.B,8.C,9.D
 
（10-12題共用備選答案）
A．PAS可陽性
B．POX可陽性
C．SBB可陽性
D．AS-DNCE可陽性
E．鐵染色可陽性
 10．淋巴細胞
 11．巨核細胞
 12．幼稚紅細胞
 
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正確答案:10.A,11.A,12.E