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急性髓細胞白血病及其實驗診斷
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．急淋與急非淋白血病分類根據是
A．白血病細胞的分化程度
B．白血病細胞的類型
C．白血病細胞的數量
D．血紅蛋白和血小板的數量
E．血細胞的多少

正確答案:B
 
2．診斷急性非淋巴細胞白血病M2a型的標準是
A．骨髓中原始粒細胞占30～89％(NEC)
B．骨髓中原始粒細胞占≥90％(NEC)
C．骨髓中原始粒細胞占≥180％(NEC)
D．骨髓中原始粒細胞占≥70％(NEC)
E．骨髓中原始粒細胞占≥30％(NEC)

正確答案:A
 
3．骨髓檢查原始粒細胞>80％，早幼粒細胞>10％，應考慮為
A．急性髓細胞白血病M型
B．急性髓細胞白血病M型
C．急性髓細胞白血病M型
D．急性髓細胞白血病M型
E．急性髓細胞白血病M型

正確答案:B
 
4．巨核系細胞增多的骨髓象一般不出現在
A．真性紅細胞增多癥
B．再生障礙性貧血
C．慢性粒細胞性白血病早期
D．原發性血小板減少性紫癜
E．以上都不是

正確答案:B
 
5．骨髓檢查巨核細胞常減少或缺如的是
A．急性粒細胞白血病
B．原發性血小板減少性紫癜
C．巨幼細胞性貧血
D．缺鐵性貧血
E．溶血性貧血

正確答案:A
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．紅白血病
B．急性單核細胞白血病
C．急性淋巴細胞白血病
D．急性巨核細胞白血病
E．急性粒細胞白血病
  6．綠色素瘤最常見于
 7．中樞神經系統白血病常見于
 
 

正確答案:6.E,7.C
 
三、A3型題
（8-11題共用題干）
患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細胞50×10／L，粒細胞占90％，大量未成熟粒細胞，以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主，嗜酸性粒細胞6％，嗜堿性粒細胞4％，中性粒細胞堿性磷酸酶減低。
8．本病最可能的診斷是
A．慢性粒細胞白血病
B．急性感染
C．類白血病反應
D．骨髓增生異常綜合征
E．急性粒細胞白血病
9．上題確診本病的首選檢查是
A．電鏡超微結構檢查
B．造血干細胞集落培養
C．腹部超聲波檢查
D．骨髓象檢查
E．BCR／ABL融合基因檢查
10．第1小題病人經治療后，癥狀緩解。大約1年后，病人因不明原因的發熱、脾臟進行性腫大、骨關節疼痛再次住院，經檢查骨髓中原粒細胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此時應考慮下列何種疾病
A．粒細胞性類白血病反應
B．急性粒細胞白血病(M2型)
C．骨髓增生異常綜合征
D．脾臟功能亢進
E．慢性粒細胞白血病急性變
11．為了鑒別小型原始粒細胞與原始淋巴細胞，下列首選試驗是
A．POX染色
B．PAS染色
C．ACP染色
D．ASDNSE染色
E．SB染色

正確答案:8．A；9．D；10．E；11．A