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漿細胞病及其實驗診斷
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．：下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤
A．高鈣血癥
B．高粘滯血癥
C．高尿酸血癥
D．高白蛋白血癥
E．高免疫球蛋白血癥

正確答案:D
 
2．多發(fā)性骨髓瘤患者血清生化檢驗常會出現(xiàn)下列哪一項異常
A．血清乳酸脫氫酶下降
B．β-微球蛋白下降
C．血清磷下降
D．血清鈣增加
E．血清鉀增加

正確答案:D
 
3．臨床上IgG型多發(fā)性骨髓瘤約占百分數(shù)為
A．90％
B．70％
C．50％
D．40％
E．30％

正確答案:B
 
4．多發(fā)性骨髓瘤患者，血清中"M"蛋白含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，常出現(xiàn)本周蛋白質，高血鈣，腎功能損害及淀粉樣變屬于免疫學分型的哪一型
A．IgA
B．IgD
C．輕鏈型
D．不分泌型
E．IgG

正確答案:B
 
5．對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是
A．骨髓穿刺涂片形態(tài)學檢查
B．外周血涂片檢查
C．血沉測定
D．血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定
E．以上都對

正確答案:A
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．異常漿細胞
B．副蛋白
C．免疫球蛋白
D．骨髓轉移癌細胞
E．凝溶蛋白
 6．骨髓瘤細胞又稱為
 7．本周蛋白又稱為
 8．M蛋白又稱為
 
 

正確答案:6.A,7.E,8.B
 
三、A3型題
（9-10題共用題干）
男性，62歲，全身骨痛半年，10年前曾做過全胃切除術。體檢：胸骨壓痛，淋巴結、肝、脾無腫大。檢驗：血紅蛋白量95g/L，白細胞數(shù)3．8×10／L，血小板數(shù)85×10／L。血清IgG55g/L，IgA10g／L，IgD0．2/L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞
9．首先考慮下列哪種疾病
A．巨幼細胞性貧血
B．骨髓轉移癌
C．多發(fā)性骨髓瘤
D．骨質疏松癥
E．惡性淋巴瘤
10．對診斷該病最有重要價值的檢查是哪一項
A．蛋白電泳
B．血清葉酸和維生素B檢測
C．血鈣測定
D．細胞化學染色
E．骨髓檢查

正確答案:9．C；10．E