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立克次體
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．立克次體與細菌的不同點是
A．繁殖方式
B．細胞結構
C．培養方式
D．核酸類型
E．對抗生素敏感

正確答案:C　解題思路：立克次體的共同特點是大多是人畜共患病原體，引起人類發熱和出疹性疾病，以節肢動物為傳播媒介或儲存宿主，大小介于細菌和病毒之間，除少數外全是專性細胞內寄生，菌體內同時含有DNA和RNA兩類核酸，以二分裂方式進行繁殖，對抗生素敏感。
 
2．立克次體與病毒的相同點是
A．形態結構
B．核酸類型
C．繁殖方式
D．細胞內寄生
E．對抗生素敏感

正確答案:D　解題思路：立克次體是革蘭陰性微小桿狀或球桿狀，專性寄生在宿主細胞內繁殖的微生物。病毒也是專性細胞內寄生的微生物。
 
3．流行性斑疹傷寒的傳播生物媒介是
A．鼠虱
B．蜱
C．人虱
D．恙螨
E．蚊子

正確答案:C　解題思路：流行性斑疹傷寒的病原體是普氏立克次體，體虱是主要的傳播媒介。
 
4．普氏立克次體感染導致的疾病是
A．Q熱
B．恙蟲病
C．流行性斑疹傷寒
D．結核
E．傷寒

正確答案:C　解題思路：流行性斑疹傷寒的病原體是普氏立克次體。
 
5．關于立克次體說法錯誤的是
A．革蘭染色陰性
B．均為專性寄生在宿主細胞內繁殖
C．大多為人畜共患病原體
D．對抗生素敏感
E．以二分裂方式繁殖

正確答案:B　解題思路：本題主要考查立克次體的共性。立克次體除極少數外均專性寄生在宿主細胞內繁殖。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．人虱
B．鼠虱、鼠蚤
C．恙螨
D．蟬
E．蚊
 答案 A B C D E 6．地方性斑疹傷寒的傳播媒介是
 7．流行性斑疹傷寒的傳播媒介是
 8．Q熱的傳播媒介是
 9．恙蟲病的傳播媒介是
 
 

正確答案:6.B,7.A,8.D,9.C　解題思路：流行性斑疹傷寒的病原體為普氏立克次體，其傳播媒介是人虱；地方性斑疹傷寒的病原體為莫氏立克次體（又稱斑疹傷寒立克次體），其傳播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙蟲病的病原體為恙蟲病立克次體，其傳播媒介是恙螨；Q熱的病原體為Q熱柯克斯體，其傳播媒介是蟬。
 
（10-11題共用備選答案）
A．Q熱
B．斑點熱
C．恙蟲病
D．腺熱
E．貓抓病
 答案 A B C D E 10．外斐試驗陰性的是
 11．僅出現OX陽性對診斷有特殊意義的是
 
 

正確答案:10.A,11.B　解題思路：1.本題考查對外斐試驗的理解。外斐試驗除Q熱、立克次體痘及羅沙利馬體感染為陰性外，其他立克次體引起的感染均為陽性結果。
2.本題考查對外斐試驗的理解。斑點熱患者外斐試驗反應效價通常為OX19高于OX，但也有OX較高者。若僅出現OX陽性，則對診斷斑點熱有特殊意義。
 
三、A3型題
（12-13題共用題干）
某患者，腿部皮膚被叮咬，局部出現潰瘍，伴高熱，皮疹，淋巴結腫大，肝脾腫大。外斐反應：抗體效價1：320。
12．根據以上描述，該患者可能感染的微生物或疾病是
A．沙門菌屬
B．恙蟲病
C．流行性斑疹傷寒
D．結核分枝桿菌
E．傷寒沙門菌
13．該病的傳播媒介可能是
A．人虱
B．鼠虱
C．恙螨
D．蜱
E．蚊子

正確答案:12．B；13．C　解題思路：恙蟲病臨床癥狀有發熱、蟲咬處潰瘍、皮疹，淋巴結腫大等特征。恙蟲病的傳播媒介是恙螨。