發布時間:2012-05-07 共1頁
醫院門診日志登記規范:
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規定的項目填寫詳細、齊全,內容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志,疫情上報后,醫院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內容(如:姓名、性別、年齡、發病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內容。
5、要經常核查所登記的門診日志,發現問題及時補充、改正。
6、年度結束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。