常用方劑――黃槐溫膽湯
發布時間：2012-05-07 共1頁
組成：半夏10克，陳皮10克，茯苓15克，竹茹10克，制大黃6克，生槐花15克，白花蛇舌草15克，甘草6克，生姜三片，大棗三枚。
功能：和胃降濁、清熱利濕。
主治：急慢性腎功能衰竭引起的胃腸道癥狀，血肌酐、尿素氮升高者。
用法：上藥清水浸泡30分鐘，文火煎煮2次，每次30分鐘，合并2次藥液，濾取藥液500毫升，餐前服用250毫升，日服2次，每日1劑。方解：急慢性腎功能衰竭屬于祖國醫學中的“水腫”、“癃閉”、“關格”、“溺毒”、“虛勞”、“噦逆”的范疇。其病因錯綜復雜，多由外感、內傷、勞倦、中毒、失治、誤治等引起。腎功能衰竭后人體各臟腑功能紊亂，濕、熱、濁、毒蓄積體內、影響脾胃功能，使脾失健運。胃不和降，出現納差腹脹、惡心嘔吐等胃腸道癥狀。本方適用于急慢性腎功能衰竭引起胃腸道癥狀，癥見納差不欲食，惡心嘔吐，噯氣呃逆，舌苔白膩，舌質淡紅，脈細，證屬濕熱濁毒壅盛者。
本方由溫膽湯去枳實加大黃、生槐花、白花蛇舌草而成，故名黃槐溫膽湯。方中半夏降逆和胃，燥濕化痰；陳皮理氣燥濕；茯苓健脾滲濕，俾濕去疾消；竹茹清熱化痰，止吐除煩；大黃苦寒瀉下，可通腑降濁、泄熱解毒、活血祛瘀；生槐花、白花蛇舌草清熱利濕，解毒消腫；甘草、生姜、大棗益脾和胃，協調諸藥。上述藥物和胃降濁，清熱利濕，清除體內因腎衰而蓄積之責邪，改善胃腸道癥狀。
臨床運用：若胃脘脹滿、噦逆較重者加破仁、白叩；腹部痞滿、大便干少加枳實、厚樸，此二藥與方中大黃共用乃小承氣湯也；舌質淡紫、身有紫癜為瘀血阻絡，加丹參、雞血藤；頭痛、血壓偏高加鉤藤、夏枯草；尿素氮、血肌酐持續升高加六月雪、蒲公英以增強清熱解毒之力。
