發(fā)布時(shí)間:2012-05-07 共1頁(yè)
古方中醫(yī)專家表示:談到桂枝湯方,多以“汗出、惡風(fēng)、脈浮緩”之癥對(duì)應(yīng),方后遵從溫服、溫覆、啜熱稀粥取微汗。此即桂枝湯“方證對(duì)應(yīng)”之大概。但這只是桂枝湯使用之一例,遠(yuǎn)非全部。
古方中醫(yī)專家指出:無(wú)汗可用桂枝湯,體現(xiàn)在《傷寒論》276條。“太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。”王肯堂解釋為“此脈浮,當(dāng)亦無(wú)汗,而不言者,謂陰不得有汗,不必言也。不用麻黃用桂枝者,以陰病不當(dāng)更發(fā)其陽(yáng)也,須識(shí)無(wú)汗亦有用桂枝證”。三陰病若見(jiàn)自汗出為亡陽(yáng),此條明言太陰病,故無(wú)汗無(wú)疑。三陰為虛,太陰病用桂枝湯,名為“發(fā)汗”,實(shí)為“滋陰和陽(yáng)”。
古方中醫(yī)專家認(rèn)為:桂枝湯還有不“取汗”之用法。《傷寒論》中用桂枝湯多“方用前(12條)法”,從而使溫服、溫覆、啜熱稀粥等成為桂枝湯的經(jīng)典服用方法,成為“得汗”不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。論中明言,若不如此,即使桂枝加桂湯多加桂二兩,也不會(huì)“得汗”。這便是說(shuō),如果不“方用前法”,就是桂枝湯使用的另一法。387條沒(méi)有“方用前法”,“吐利止而身痛不休者,當(dāng)消息和解其外,宜桂枝湯小和之”。《金匱要略。婦人妊娠病脈證并治》也沒(méi)有“方用前法”,“婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無(wú)寒熱,名妊娠,桂枝湯主之”。霍亂吐利止,正氣趨復(fù),殘邪不盛,“小和之”意在緩緩復(fù)正,潛移默化,遂其自愈;妊娠平脈,無(wú)寒熱,雖有不適卻非病,可調(diào)和待其自復(fù)。