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登革熱及登革出血熱的輔助檢查

發布時間:2012-05-07 共1頁

  (一)一般常規檢查

  1.周圍血象 登革熱患者的白細胞總數起病時即有減少,至出疹期尤為明顯;中性粒細胞百分比也見降低,并有明顯核左移現象,有異常淋巴細胞,退熱后1周血象恢復正常。

  登革出血熱患者的白細胞總數正常或增多,后者見于嚴重病例及有繼發感染者,一般在1萬/mm3以上。血小板減少,最低可達1萬/mm3以下。

  2.尿常規 可有少量蛋白、紅細胞、白細胞,有時有管型。

  (二)病毒分離 

  取早期病人血液,接種于白紋伊蚊細胞株(C6/36)、分離病毒后須經型特異性中和試驗或血凝抑制試驗加以鑒定。

  (三)血清免疫學檢查 

  取雙份血清作補體結合試驗、中和試驗或血凝抑制試驗,以血凝抑制試驗的靈敏性較高,而以補結合試驗最具特異性。恢復期單份標本補體結合抗體效價達到1∶32以上有診斷意義;雙份血清效價遞升4倍以上可確診。

  (四)其他 

  在登革出血熱病例中尚可血液濃縮,出、凝血時間延長,血清谷草轉氨酶升高,凝血酶原時間延長,電解質紊亂,血白蛋白降低,代謝性酸中毒等。各種凝血因子輕度降低,纖維蛋白原減少,纖維蛋白原降解物輕至中度增加。并數以上的休克病例有DIC表現。(百分百考試網搜集)

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