狂犬病的并發癥及輔助檢查
發布時間：2012-05-07 共1頁
【并發癥】
可出現不適當抗利尿激素分泌，可并發肺炎、氣胸、縱膈氣腫、心律不劑、心衰、動靜脈栓塞、上腔靜脈阻塞、上消化道出血、急性腎功能衰竭等。
【輔助檢查】
（一）血、尿常規及腦脊液
周圍血白細胞總數自12000～30000/mm3不等，中性粒細胞一般占80%以上。尿常規檢查可發現輕度蛋白尿，偶有透明管型。腦脊液壓力可稍增高，細胞數稍增多，一般不超過200/mm3、主要為淋巴細胞，蛋白質增高，可達200mg/d以上，糖及氯化物正常。
（二）免疫學試驗
血清中和抗體于病后6日測得，病后8日，50%血清為陽性，15日時全部陽性。疫苗注射后，中和抗體大多＜10IU，而臨床病人可達640IU.
（三）病毒分離
有活檢與尸檢二個途徑，前者從唾液腺、腦活檢、腦脊液及尿沉渣等均可分離出病毒，以腦組織陽性率最高。尸檢時，咬傷局部、心包、腎上腺、胰、肝等均可獲陽性培養。
（四）動物接種和內基氏小體檢查
均于死后進行，將10%腦組織懸液接種于2～3周齡乳鼠腦內，陽性者小鼠于6～8日內出現震顫、豎毛、尾強直、麻痹等現象，10～15日內因衰竭而死亡。小鼠腦內可發現內基氏小體。
以死者腦組織或咬人動物腦組織作病理切片或壓片，用Seller染色法及直接免疫熒光法檢查內基氏小體，陽性率約70%。（百分百考試網搜集）
