流行性乙型腦炎中醫分型治療
發布時間：2012-05-07 共1頁
中醫分型治療：
1. 邪犯衛型
癥狀：發熱，頭痛，倦怠思睡，惡心，嘔吐，舌紅，苔微黃，脈浮數。
治則：辛涼解表，清氣泄熱。
方藥：銀翹散加減。
銀花30克，連翹15克，大青葉15克，板蘭根30克，薄荷6克，竹葉6克，蘆根30克。水煎服，每日1-2劑。
兼夾濕邪，身重，脘悶，苔膩者，加藿香、佩蘭各12克，厚樸10克。
2. 氣營兩燔型：
癥狀：高熱，多汗，氣粗口渴，頭痛嘔吐，躁動不安，或昏迷，或抽搐，舌紅苔黃，脈洪數。
治則：清氣泄熱，涼營解毒。
方藥：白虎湯合清營湯加加減。
生石膏60克（先煎），知母20克，水牛角30克（先煎），玄參15克，生地15克，連翹15克，銀花30克，黃連10克，大青葉15克，板蘭根30克，竹葉6克。
水煎服或鼻飼。
3. 熱陷營血型：
癥狀：高熱稽留，神昏譫語，反復驚厥，舌紅絳，脈細數。
治則：清熱解毒，開竅息風。
方藥：清瘟敗毒飲合羚角鉤藤湯加減。
水牛角60克（先煎），丹參20克，生地20克，生石膏60克（先煎），石菖蒲10克，丹皮10克，大青葉15克，板蘭根30克。
同時送服安宮牛黃丸或紫雪丹。
抽搐重者可用鉤藤10克，僵蠶6克或羚羊角粉0.5克。
呼吸淺促、呼吸衰竭者，人參10克煎湯送服冰片0.05-0.1克。
脈微欲絕、循環衰竭者，加人參10克，麥冬15克，五味子10克，水煎服或鼻飼，1日1劑。
4. 正虛邪戀型：
癥狀：煩熱，舌紅少津，脈虛數。
治則：養陰清熱。
方藥：加減復脈湯加減。
生地15克，麥冬15克，白芍15克，茯苓10克，石斛10克，知母10克，丹皮10克，阿膠10克（烊化）。
神志不寧者去生地、阿膠，加菖蒲、遠志各10克；虛風內動者加龜板、鱉甲各15克。
水煎服，1日1劑。
5. 痰阻脈絡型：
癥狀：精神異常，肢體癱瘓，舌淡脈細。
治則：益氣活血、化痰通絡。
方藥：補陽還五湯合菖蒲郁金湯加減。
黃芪30克，當歸10克，丹參30克，赤芍15克，紅花10克，菖蒲10克，郁金12克，貝母10克，雞血藤10克，木瓜10克，桑枝10克。
水煎服，1日1劑。
針灸療法：
邪犯肺衛型：
取穴：大椎GV14，曲池LI11，合谷LI4，外關TE5.
配穴：嘔吐配中脘CB12；便溏配足三里ST36.
毫針刺，用瀉法。
熱灼陽明型：
取穴：大椎GV14，曲池LI11，身柱GV12，內庭ST44.
配穴：煩躁不安配神門。
熱入營血型：
取穴：勞宮PC8，間使PC5，行間LR2，曲池LI11，委中BL40.
配穴：四肢抽搐配陽陵泉GB34.
疫毒內陷型：
取穴：人中GV26，勞營PC8，涌泉KI1，關元CV4.
配穴：口噤不開配頰車ST6.
正虛邪戀型：
取穴：陶道GV13，豐隆ST40，太溪KI3，足三里ST36.
配穴：語言蹇澀配廉泉CV23，通里HT5，手足抽搐配手三里LI10，陽陵泉GB34，上肢癱瘓配肩?kLI15、合谷LI4，下肢癱瘓配環跳GB39，陽陵泉GB34.
耳穴治療：
取穴：腦、肝、三焦、皮質下。
配穴：失語配心、脾，失明配眼、肝、腎。
用毫針淺刺，行輕刺激，留針30-60分鐘。
頭皮針療法：
取穴：運動區、感覺區、足運感區。（用于后遺癥）
配穴：癡呆配暈聽區。
