疥瘡的臨床表現及治療
發布時間：2012-05-07 共1頁
疥瘡疥瘡是由疥蟲引起的接觸傳染性皮膚病，易在家庭及集體中傳播。
[臨床表現]
1.有接觸傳染史，常見于集體感染，家庭中可有相同患者。
2，發病多從手指間開始，好發于手腕屈側、腋前緣、乳暈、臍周、陰部及大腿內側。
3，皮損初發為米粒大紅色丘疹、水皰、膿皰和疥蟲隧道。日久因搔抓可繼發化膿感染，濕疹樣變或苔蘚化等。此外，在陰囊、陰莖等部可發生紅褐色結節性損害。
4.夜間瘙癢劇烈，白天輕微。常致全身抓傷、結痂及色素沉著。
5，掘害處可查到疥蟲。
[診斷]
1.根據好發部位，夜間奇癢，指縫隧道，結合有傳染接觸史一般不難診斷。如果能查到疥蟲或卵即可確診。
2.疥瘡要注意和下列疾病鑒別，包括癢疹、濕疹、皮膚瘙癢癥、丘疹性蕁麻疹、虱病等。
[治療]
1.西醫藥治療（1）10％（兒童用5％）硫黃軟膏外搽，全身搽藥膏一遍，每日早晚各1次，連用3日，第4日更換衣服洗澡。被褥、床單均要煮沸，2周后如仍檢出疥蟲或有新疹出現，再用上法治療1次。
（1）30％丙體666乳劑外用，或用優力膚霜或25％苯甲酸芐脂乳劑，每日早晚各1次，邊搽2-3日，以后洗澡換衣。家中患者要同時治療。
2.中醫藥治療
（1）內治法：一般不需內服，若繼發感染，宜疏風清熱利濕，用消風散合黃連解毒湯加減。
（2）外治法：先以花椒9克、地膚子30克，煎湯外洗，再外搽5％-20％硫黃軟膏。
[預防與調養]
1.平時應注意清潔衛生，勤洗澡，勤換衣服，被褥常洗曬。
2.接觸病人后用肥皂水洗手。患者衣服、被褥均需煮沸消毒，或在陽光下充分曝曬。
3.應與患者分居，家庭和集體宿舍病人要同時治療，以杜絕傳染源。
