流行性腦脊髓膜炎的流行病學特點
發布時間：2012-05-07 共1頁
流行性腦脊髓膜炎的流行病學特點主要包括以下內容：
（一）傳染源
是帶菌者和病人。病人從潛伏期末開始至發病10天內具有傳染性。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，借飛沫傳播。在流行期間，一家有2人以上發病者占2%～4%，但人群中鼻咽部帶菌率常顯著增高，有時高達50%以上，人群帶菌率超過20%時提示有發生流行的可能，所以帶菌者作為傳染源的意義更大。
（二）傳播途徑
病原菌借咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣中傳播，因其在體外生活力極弱，故通過日常用品間接傳播的機會極少。密切接觸、如同睡、懷抱、喂乳、接吻等對2歲以下嬰兒傳播本病有重要意義。
（三）人群易感性
任何年齡均可發病，從2～3個月開始，6個月至2歲發病率最高，以后隨年齡增長逐漸下降。新生兒有來自母體殺菌抗體故發病少見。帶菌者及病人在感染后血液中的殺菌抗體IgG、IgM、IgA升高，該抗體除對同群病原菌有殺菌作用外，對異群腦膜炎球菌也有殺菌效力，這是由于各群細菌的外膜存在共同的蛋白質抗原。通過隱性感染獲得的群特異性抗體效價較低，只能保護機體免于發病，不能防止再感染。
（四）流行特征
發病從前1年11月份開始，次年3、4月份達高峰，5月份開始下降。其他季節有少數散發病例發生。由于人群免疫力下降，易感者的積累，以往通常每3～5年出現1次小流行，8～10年出現1次大流行。流行因素與室內活動多，空氣不流通，陽光缺少，居住擁擠，患上呼吸道病毒感染等有關。
