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　　1.接觸傳播

　　鉤體可在野生動物體內長期存在，它可以傳染給家畜，通過家畜再傳染給人；又可通過家畜傳染給野生動物再傳染給人。如此長期循環不止。鼠和豬的帶菌尿液污染外在環境（水和土壤等），人群經常接觸疫水和土壤，鉤體經破損皮膚侵入機體。與疫水等接觸時間愈長，次數愈多，外在環境如土壤等偏堿，氣溫22℃以上，鉤體容易生長，因而獲得感染的機會更多。

　　2.經鼻腔粘膜或消化道粘膜傳播

　　通過粘膜，包括消化道、呼吸道和生殖系統的粘膜，都是鉤體容易侵入的途徑。當喝大量水后胃液被稀釋，吃了被鼠和豬的帶菌尿液污染的食品或未經加熱處理的食物后，鉤體容易經消化道粘膜入侵體內。

　　3.其他

　　從羊水、胎盤、臍血、乳汁及流產兒的肝腎組織中都能分離出鉤體，說明可通過哺乳及先天性感染而發病。但經病人菌尿而受染者機會極少。吸血節肢動物如蜱、螨等通過吸血傳播也有可能。