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傷寒診斷與確診的依據

發布時間:2012-05-07 共1頁

  確診的依據是檢出傷寒桿菌。早期以血培養為主,后期則可考慮作骨髓培養。

  1.流行病學依據

  當地的傷寒疫情,既往是否進行過傷寒菌苗預防接種,是否有過傷寒病史,最近是否與傷寒病人有接觸史,以及夏秋季發病等流行病學資料均有重要的診斷參考價值。

  2.臨床依據

  持續發熱1周以上,伴全身中毒癥狀,表情淡漠、食欲不振、腹脹;胃腸癥狀,腹痛、腹瀉或便秘;以及相對緩脈,玫瑰疹和肝脾腫大等體征。如并發腸穿孔或腸出血對診斷更有幫助。

  3.實驗室依據

  血和骨髓培養陽性有確診意義。外周血白細胞數減少、淋巴細胞比例相對增多,嗜酸性粒細胞減少或消失。肥達反應陽性有輔助診斷意義。

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