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急性菌痢的一般療法和對(duì)癥療法

發(fā)布時(shí)間:2012-05-07 共1頁(yè)

  病人應(yīng)予胃腸道隔離(至癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)二次陰性為止)和臥床休息。飲食一般以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢復(fù)期中可按具體情況逐漸恢復(fù)正常飲食。有失水現(xiàn)象者可給予口服補(bǔ)液鹽。如有嘔吐等而不能由口攝入時(shí),則可給予生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴注,注射量視失水程度而定,以保持水和電解質(zhì)平衡。有酸中毒者,酌情給予堿性液體。對(duì)痙攣性腹痛可給予阿托品及腹部熱敷,忌用顯著抑制腸蠕動(dòng)的藥物,以免延長(zhǎng)病程和排菌時(shí)間。這類(lèi)藥物雖可減輕腸痙攣和緩解腹瀉,在一定程度上可減少腸壁分泌。但實(shí)際上腹瀉是機(jī)體防御功能的一種表現(xiàn),且可排隊(duì)一定數(shù)量的致病菌和腸毒素,因此不宜長(zhǎng)期使用解痙劑或抑制腸蠕動(dòng)的藥物。特別對(duì)伴高熱、毒血癥或粘液膿血便患者,應(yīng)避免使用,以免加重病情。嬰幼兒也不宜使用此類(lèi)藥物。能夠作用和影響腸道動(dòng)力的藥物有阿托品、顛茄合劑、度冷丁、可待因、嗎啡、樟腦酊、苯乙哌啶和鹽酸氯苯哌酰胺等。

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