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暴發性肝炎樣綜合征的診斷及表現

發布時間:2012-05-07 共1頁

  一、妊娠期急性脂肪肝

  患者多為20~30歲的初產婦,在妊娠晚期(36~40周)突發顏面浮腫、蛋白尿、高血壓,繼而上腹痛、惡心、嘔吐、及出血傾向、黃疸進行性加深,意識障礙,血膽紅素明顯升高,尿膽紅素陰性,血ALT不增高為其特征,并常有低血糖。病死率高達70%~80%.死亡原因可為急性肝腎功能衰竭、致命性低血糖、DIC、出血性胰腺炎和胃腸道出血。

  二、四環素中毒所致急性脂肪肝

  服用大量四環素族抗生素可致急性脂肪肝,但以孕婦為多。病理表現為彌漫性脂肪變性,肝細胞壞死及淤膽。臨床表現有突然發熱、黃疸、意識障礙。

  三、Reye綜合征

  又稱腦病脂肪肝綜合征,系指病毒、中毒及代謝障礙等所致腦水腫及肝、腎等臟器脂肪沉積。臨床表現為患兒先有感冒樣先驅癥狀,2日~3周后,突然出現頻繁嘔吐伴劇烈頭痛,隨即出現肝功能受損和意識障礙等癥候群。

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