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　　臨床及動物實驗觀察HDV感染后，肝臟功能損害與血清及肝內HDAg滴度成正比，應用原位雜交技術檢測肝內HDVRNA多分布在肝細胞損害程度較明顯的區域，故認為HDV有直接致肝細胞損傷作用。有的學者亦發現慢性乙肝或HBsAg攜帶者重疊HDV感染后臨床表現輕重不等，肝組織從正常、輕微炎癥反應到嚴重肝壞死，伴有門脈區較重的炎癥細胞浸潤，提示丁型肝炎的發病除HDV直接細胞毒作用外尚與宿主的免疫應答有關。