發布時間:2012-05-07 共1頁
完整的HDV顆粒呈球形,直徑35~37nm,內含HDVRNA及HDAg,其外殼為HBsAg.HDVRNA是HDV的基因組,由1679~1683個核苷酸組成,呈單鏈、環狀,并可折疊成不分支的桿狀結構。HDV-RNA有9個編碼區(ORF),ORF5可編碼HDAg.HDAg是一種核蛋白,能使機體誘生抗-HDIgM及抗-HDIgG.抗-HDIgM出現較早,一般在急性HDV感染的早期即呈陽性,恢復期逐漸消失,抗-HDIgM持續高滴度提示病情慢性化。抗-HDIgG出現較晚,多在發病后3~8周出現可保持多年低滴度陽性,病情活動時抗-HDIgG升高。現癥感染常表現為抗-HDIgM陽性,既往感染則抗-HDIgM陰性,而抗-HDIgG陽性。抗-HD不是中和抗體,陽性時仍可有傳染性。
HDV感染可明顯抑制HBVDNA的合成。血清學檢測證明,HDAg出現與血清中HBVDNA減少一致,當HDAg表達增加時,HBVDNA減少。在HDAg表達處于高峰時,HBVDNA常已消失,但隨著HDAg陰性和抗-HD的出現,HBVDNA又恢復至原來水平。既往認為HDV的裝配依賴于HBsAg的合成,它的復制與表達也需要HBV或其他嗜肝病毒的協助。體外轉染試驗證明HDV-RNA的復制和HDAg的表達并不需要嗜肝病毒的幫助,HDV本身可以獨立完成,但在形成完整的HDV時,必須由嗜肝病毒為其提供外殼才能完成。