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哮病緩解期的中醫辨證論治

發布時間:2012-05-07 共1頁

  1.肺脾氣虛證

  氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質稀,色白,自汗,怕風,常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質淡,苔白,脈細弱。

  證機概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運無權,氣不化津,痰飲蘊肺,肺氣上逆。

  治法:健脾益氣,補土生金。

  代表方:六君子湯加減。本方補脾化痰,用于脾虛食少,痰多脘痞,倦怠少力,大便不實等癥。

  常用藥:黨參、白術健脾益氣;山藥、苡仁、茯苓甘淡補脾;法半夏、橘皮燥濕化痰;五味子斂肺氣;甘草補氣調中。

  表虛自汗加炙黃芪、浮小麥、大棗;怕冷,畏風,易感冒,可加桂枝、白芍、附片;痰多者加前胡、杏仁。

  2.肺腎兩虛證

  短氣息促,動則為甚,吸氣不利,咳痰質黏起沫,腦轉耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累。或五心煩熱,顴紅,口干,舌質紅少苔,脈細數;或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質胖,脈沉細。

  證機概要:哮病久發,精氣虧乏,肺腎攝納失常,氣不歸原,津凝為痰。

  治法:補肺益腎。

  代表方:生脈地黃湯合金水六君煎加減。兩者都可用于久哮肺腎兩虛,但前者以益氣養陰為主,適用于肺腎氣陰兩傷,后者以補腎化痰為主,適用于腎虛陰傷痰多。

  常用藥:熟地、山萸肉、胡桃肉補腎納氣;人參、麥冬、五味子補益肺之氣陰;茯苓、甘草益氣健脾;半夏、陳皮理氣化痰。肺氣陰兩虛為主者加黃芪、沙參、百合;腎陽虛為主者,酌加補骨脂、仙靈脾、鹿角片、制附片、肉桂;腎陰虛為主者加生地、冬蟲夏草。另可常服紫河車粉補益腎精。

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